Zusammenfassung
Einleitung Erst 1974 erfolgte die endgültige Trennung der Erlanger
Universitätspsychiatrie von der Bezirkspsychiatrie. Im vorliegenden
Aufsatz wird die über 70-jährige Geschichte einer speziellen
Verbindung von Universitäts- und Anstaltspsychiatrie näher
analysiert.
Methode Relevantes archivarisches Material sowie Primär- und
Sekundärliteratur wurden ausgewertet.
Ergebnisse Obwohl die Universität Erlangen mit Johann Michael
Leupoldts (1794–1874) psychiatrischen Vorlesungen ab 1818 eine
frühe Pflegstätte der Psychiatrie ist, wurde erst 1903 eine
Psychiatrische Klinik gegründet und zwar innerhalb des Verbandes der
Heil- und Pflegeanstalt (HuPflA). Die Klinikpatienten wurden
verwaltungstechnisch als „Anstaltsinsassen“ geführt, die
Klinik hatte keine eigenen Einnahmen. Insbesondere bemerkenswert ist, dass der
Direktor der psychiatrischen Universitätsklinik formal als
„Abteilungsarzt der Anstalt“ betrachtet wurde. Die
Autonomiebestrebungen der universitären Psychiatrie in Erlangen konnten
aufgrund der sozialpolitischen Situation bis zur Mitte der 1970er-Jahre nicht
verwirklicht werden.
Diskussion Neben persönlichen Unstimmigkeiten mag die
vertragsbedingt komplizierte dienstliche Abhängigkeit des
Klinikdirektors vom Anstaltsdirektor die jahrzehntelange
„mésalliance-Tradition“ zwischen Klinikvorstand und
Anstaltsleiter entscheidend mitbedingt haben. Zum regelrechten
öffentlichen Skandal gereichte 1978 eine Dienstaufsichtsbeschwerde bei
der Regierung von Mittelfranken wegen mangelnder Sicherung von
Patientenunterlagen und Medikamenten im Rahmen des Umzuges der ehemaligen
Anstaltsabteilungen in den Bezirkskrankenhaus-Neubau am Europakanal. Diesen
Vorgängen mag das Fehlen der Trennungsunterlagen zwischen
Universität und Bezirk geschuldet sein.
Ausblick In gewandelter Form besteht gegenwärtig eine
Zusammenarbeit der beiden Erlanger psychiatrischen Institutionen. So kann die
Psychiatrische Klinik stationäre Patienten des Bezirkskrankenhauses am
Europakanal in wissenschaftliche Untersuchungen einbeziehen.
Darüberhinausgehend kann der vorliegende Aufsatz die aktuelle Diskussion
um eine Form der bedarfsangepassten integrierten Patientenversorgung in
Zusammenschluss von Universitäts- und Anstaltspsychiatrie bereichern und
aufzeigen, wie eine interinstitutionelle psychiatrische Therapie gelingen
kann.
Abstract
Objective To examine the more than 70-year history of a special connection
between academic and non-academic psychiatric institutions.
Method Relevant archival material as well as primary and secondary
literature were critically examined.
Results As early as 1818, Johann Michael Leupoldt (1794–1874), an
assistant professor in Erlangen, held a seminar on “madness”.
But the University Psychiatric Clinic was not established until 1903 as part of
the association to the mental asylum on a contract agreement between the
Friedrich-Alexander-University Erlangen and the County Senate of
Middle-Franconia. Clinic patients were registered as “institutional
residents“, and the Clinic had no income of its own. Especially relevant
is the fact that the Head of Department and Director of the Clinic was formally
considered as a “senior doctor of the asylum”. The efforts to
gain more autonomy were not successful until the mid- 1970s because of the
socio-political situation.
Discussion The complicated dependent employment relationship of the Head
of Department on the Director of the asylum undoubtedly contributed to their
“mésalliance tradition” over several decades. A public
scandal arose in 1978 with a supervisory complaint to the government of
Middle-Franconia with accusations of failure to protect patient documentation
and medications during the relocation of the departments of the mental asylum to
the newly constructed Regional Hospital on the “Europakanal”.
The lack of documents concerning the separation between the university and the
district may be due to these processes.
Outlook Cooperation between the University Clinic and the Regional
Hospital exists in an altered form today. The Psychiatric Clinic can thus
include patients from the Regional Hospital in scientific studies. The present
study can contribute to discussions on demand-controlled integrated psychiatric
care in combined academic and non-academic psychiatric institutions and points
out how interinstitutional psychiatric care can succeed.
Schlüsselwörter
Psychiatriegeschichte - 20. Jahrhundert - Bayern/Region Mittelfranken - Universitäts- vs. Anstaltspsychiatrie - Psychiatrie und Gesellschaft
Key words
History of Psychiatry - 20th century - Bavaria/Middle Franconia - Academic vs non-academic Psychiatry - psychiatry and society
