Abstract
Purpose The aim of this retrospective study was to investigate the effect
of subungual glomus tumour size and localization in the germinal or sterile
matrix on tumour recurrence and aesthetic outcomes.
Patients and Methods From 35 patients who underwent surgery for a
subungual glomus tumour between February 2013 and February 2020, 26 patients
– 17 women and 9 men – with 27 subungual glomus tumours
fulfilled the inclusion criteria. The average age was 37.3 (22–58)
years. According to the patients’ surgical notes and preoperative
magnetic resonance images 14 tumours were located in the sterile, 13 in the
germinal matrix, and the mean size of the glomus tumours located in the germinal
matrix was 4.9±1.7 mm, in the sterile matrix
3.6±1.0 mm. At the postoperative 12th month follow-up visit nail
aesthetic was evaluated objectively according to Zook’s fingernail
appearance scoring. In addition, patients were asked to evaluate the pain and
nail appearance in the involved finger by VAS (Visual Analog Scale
0–10). Patients who experienced recurrence were noted.
Results No significant Zook’s fingernail appearance score
differences were observed between germinal and sterile matrix groups
(p=0.097). Comparison of VAS score for pain and VAS score for nail
appearance between the two groups also yielded similar values (p=0.449
and 0.395, respectively). The recurrence rate was similar at both locations
(p=0.557) with 3 recurrences in the germinal, and 2 in the sterile
matrix group. There was no relation between tumour size, Zook’s
fingernail appearance score (p=0.874) and recurrence (p=0.784).
The observed germinal matrix glomus tumours were significantly larger than the
sterile matrix tumours (p=0.031).
Conclusion Neither subungual glomus tumour size nor localization in the
germinal or sterile matrices has different effects on nail appearance and
recurrence.
Zusammenfassung
Ziel Diese retrospektive Studie untersucht, ob die Größe
und Lokalisation subungualer Glomustumoren in der germinalen oder sterilen
Matrix Einfluss auf das postoperative Erscheinungsbild der Fingernägel
und die Rezidivrate haben.
Patienten und Methoden Von 35 Patienten, bei denen zwischen Februar 2013
und Februar 2020 ein subungualer Glomustumor entfernt wurde, erfüllten
26–17 Frauen und 9 Männer – mit 27 subungualen
Glomustumoren die Einschlusskriterien. Das Durchschnittsalter betrug 37,3
(22–58) Jahre. Die Auswertung der Patientenakten und der
präoperativen Kernspinuntersuchungen ergab, dass 14 Tumoren in der
sterilen und 13 in der germinalen Matrix lokalisiert waren sowie dass die
durchschnittliche Größe der Glomustumoren der germinalen Matrix
4,9±1,7 mm und die der sterilen Matrix
3,6±1,0 mm betrug. Bei der Nachuntersuchung nach 12 Monaten
wurde das Erscheinungsbild und die Qualität des Fingernagels der
betroffenen Finger objektiv mittels des Fingernail Appearance Score von Zook
beurteilt. Zusätzlich bewerteten die Patienten das Erscheinungsbild des
Fingernagels als auch vorhandene Schmerzen mittels der visuellen Analogskala
(VAS 0–10). Weiterhin wurde die Rezidivrate erfasst.
Ergebnisse Zooks Fingernail Appearance Score ergab keinen signifikanten
Unterschied zwischen Glomustumoren der germinalen und sterilen Matrix
(p=0,097). Auch bzgl. vorhandener Schmerzen und der subjektiven
Beurteilung des Erscheinungsbildes der Fingernägel durch die Patienten
anhand der VAS ergaben sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden
Gruppen (p=0,449 und 0,395). Ebenso ergab sich bzgl. der Rezidivrate
kein signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen (p=0,557) bei 3
Rezidiven nach Tumoren der germinalen und 2 der sterilen Matrix. Die
Tumorgröße hatte weder auf Zooks Fingernail Appearance Score
(p=0,874) noch auf die Rezidivrate (p=0,784) Einfluss.
Glomustumoren der germinalen waren signifikant größer als
Glomustumoren der sterilen Matrix (p=0,031).
Schlussfolgerung Weder die Größe subungualer Glomustumoren
noch deren Lokalisation in der germinalen oder sterilen Matrix haben Einfluss
auf das postoperative Erscheinungsbild und die Qualität des Fingernagels
und die Rezidivrate.
Keywords Subungual glomus tumour - germinal matrix - sterile matrix - recurrence rate - fingernail
appearance
Schlüsselwörter Subungualer Glomustumor - germinale Matrix - sterile Matrix - Rezidivrate - Aussehen
des Fingernagels