Periphere Venenkatheter: regelmäßiger vs. indikationsbasierter Wechsel

Bis 2018 wurden periphere Venenkatheter (PVK) am Universitätsspital in Genf alle 96 Stunden gewechselt; danach folgte eine Interventionsphase, in der die Katheter nur bei entsprechender klinischer Indikation ausgetauscht wurden. 2019 kehrte die Klinik wieder zu einem regelmäßigen Wechselrhythmus zurück (Reversionsphase), da das indikationsbasierte Wechselregime mit einem höheren Risiko für katheterassoziierte Infektionen einherging.

Fazit

Ob ein Anstieg der Inzidenz katheterassoziierter Infektionen auf einen Fall pro 10.000 Kathetertage einen routinemäßige Wechsel alle 96 Stunden rechtfertigt, bleibt zwar fraglich. Insbesondere da es sich insgesamt um eine sehr seltene Komplikation handelt und ein häufiger Wechsel zeitaufwendig ist und für die Patienten aufgrund der wiederholten Venenpunktionen auch von Nachteil sein kann. Andererseits ist bekannt, dass katheterassoziierte Infektionen mit einer erhöhten Mortalität und einem längeren stationären Aufenthalt verbunden sind. Der optimale Wechselrhythmus muss also noch ermittelt werden.

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Article published online:
24 February 2022