Hämorrhoidenembolisation: Eine neue minimalinvasive endovaskuläre Therapieoption bei Hämorrhoidalleiden

Zusammenfassung

Hintergrund Das Hämorrhoidalleiden ist eine weit verbreitete Erkrankung. Die Behandlung erfolgt stadienabhängig und reicht von diätetischen Maßnahmen bis zur offenen Operation. Ein neues Behandlungskonzept stellt die Hämorrhoidalarterienembolisation dar.

Methode Es erfolgte eine selektive Literaturrecherche in PubMed, die den aktuellen Forschungsstand repräsentiert. Es wurden die Schlagwörter „hemorrhoid“ und „embolization“ sowie „emborrhoid“ verwendet. Ferner wird an einem Fallbeispiel das technische Vorgehen detailliert beschrieben.

Ergebnisse und Schlussfolgerungen Die Hämorrhoidalarterienembolisation ist ein nebenwirkungsarmes Verfahren, welches eine effektive Symptomkontrolle erlaubt und insbesondere bei Patienten mit Kontraindikationen für eine Operation angewendet werden könnte.

Kernaussagen: 

• Die Hämorrhoidalarterienembolisation ist ein noch junges, vielversprechendes Verfahren zur endovaskulären Behandlung des Hämorrhoidalleidens.

• Die Hämorrhoidalarterienembolisation kann auch bei Patienten mit einer Kontraindikation für eine Operation wie Gerinnungsstörungen und fehlender Narkosefähigkeit zur Anwendung kommen.

• Ein rektales bzw. anales Trauma mit den entsprechenden Komplikationen wird nicht verursacht.

• Besonders effektiv scheint die Behandlung chronisch blutender Hämorrhoidalknoten.

• Sowohl bei der Spiral- als auch bei der Partikelembolisation wurden bislang keine ischämischen Komplikationen beobachtet.

Zitierweise

• Feyen L, Freyhardt P, Schott P et al. Embolization of Hemorrhoidal Arteries: A Novel Endovascular Therapy Option for the Treatment of Hemorrhoidal Disease. Fortschr Röntgenstr 2022; 194: 266 – 271

Key words

hemorrhoids - embolization - rectal artery

Publication History

Received: 05 January 2021

Accepted: 12 September 2021

Article published online:
18 November 2021

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