Verbrennungen und thermomechanischen Kombinationsverletzungen

Florian Janiak; Katrin Ettmüller; Sebastian Hentsch; Christoph Walter Jänig

doi:10.1055/a-1661-6832

NOTARZT, Inhaltsverzeichnis

NOTARZT 2022; 38(04): 211-224
DOI: 10.1055/a-1661-6832

CME-Fortbildung

Verbrennungen und thermomechanischen Kombinationsverletzungen

Prehospital Treatment of Severe Burn Injury and Thermomechanical Combination Injuries

Florian Janiak

¹Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie, rekonstruktive und Wiederherstellungschirurgie, Verbrennungsmedizin, Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Koblenz, Deutschland

,

Katrin Ettmüller

¹Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie, rekonstruktive und Wiederherstellungschirurgie, Verbrennungsmedizin, Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Koblenz, Deutschland

,

Sebastian Hentsch

¹Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie, rekonstruktive und Wiederherstellungschirurgie, Verbrennungsmedizin, Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Koblenz, Deutschland

,

Christoph Walter Jänig

²Klinik für Anästhesie, Intensivmedizin und Notfallmedizin, Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Koblenz, Deutschland (Ringgold ID: RIN39540)

› Institutsangaben

Abstract

Schwere Verbrennungen und Kombinationsverletzungen stellen den Notarzt und die Rettungskräfte vor große Herausforderungen. Schmerzgeplagte, oft pädiatrische Patienten sorgen häufig für Unsicherheit und Stress bei der Notfallversorgung. Hier sollen daher grundlegende Kenntnisse und pragmatische Herangehensweisen zur prähospitalen Versorgung solcher Verletzungen vermittelt werden, um Handlungssicherheit zu erzeugen und Berührungsängste im Umgang mit Schwerbrandverletzten abzubauen.

Schlüsselwörter

Polytrauma - Schwerstverletzung - Explosionsverletzung - Inhalationstrauma - Volumentherapie

Keywords

multiple trauma - severe injury - explosion injury - inhalation trauma - volume therapy

Volltext

Referenzen

Literatur
1 DGV. Jahresbericht 2021. Zugriff am 16. April 2022 unter: https://verbrennungsmedizin.de/files/dgv_files/pdf/jahresbericht/Jahresbericht%202021%20Klinik%20100%20gesamt.pdf
2 Janiak F. Analyse der Schuss- und Explosionsverletzten des Bundeswehrzentralkrankenhauses Koblenz zu Verletzungsmuster, chirurgischem Versorgungskonzept, Infektiologie, Outcome und posttraumatischer Lebensqualität. Mainz: Johannes Gutenberg-Universität; 2021.
3 AWMF. S2k-Leitlinie zur Behandlung thermischer Verletzungen im Kindesalter (Verbrennung, Verbrühung). AWMF-Register-Nr. 006–128. 2015 Zugriff am 16. April 2022 unter: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/006–128.html
4 Lönnecker S, Schoder V. Hypothermia in patients with burn injuries: influence of prehospital treatment. Chirurg 2001; 72: 164-167
5 Giretzlehner M, Ganitzer I, Haller H. Technical and medical aspects of burn size assessment and documentation. Medicina 2021; 57: 242
6 Galvagno SM, Nahmias JT, Young DA. Advanced trauma life support® Update 2019: management and applications for adults and special populations. Anesthesiol Clin 2019; 37: 13-32
7 Rennekampff H-O, Mirastschijski U, Aumann E. et al. Optimierung der chirurgischen Behandlung Brandverletzter: Auszüge aus der fachübergreifenden S2k-Leitlinie „Behandlung thermischer Verletzungen des Erwachsenen“. Handchir Mikrochir Plast Chir 2020; 52: 497-504
8 Arnoldo B, Klein M, Gibran NS. Practice guidelines for the management of electrical injuries. J Burn Care Res 2006; 27: 439-447
9 Rösli D, Schnüriger B, Candinas D. et al. The impact of accidental hypothermia on mortality in trauma patients overall and patients with traumatic brain injury specifically: a systematic review and meta-analysis. World J Surg 2020; 44: 4106-4117
10 Nischwitz SP, Luze H, Popp D. et al. Global burn care and the ideal burn dressing reloaded – A survey of global experts. Burns 2021; 47: 1665-1674
11 Djärv T, Douma M, Palmieri T. et al. Duration of cooling with water for thermal burns as a first aid intervention: A systematic review. Burns 2022; 48: 251-262
12 AWMF. Sk2-Leitlinie Behandlung thermischer Verletzungen des Erwachsenen. AWMF-Register-Nr. 044–001. 2021 Zugriff am 16. April 2022 unter: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/044–001l_S2k_Behandlung-thermischer-Verletzungen-des-Erwachsenen_2021–07.pdf
13 Koyro KI, Bingoel AS, Bucher F. et al. Burn Guidelines – An International Comparison. Eur Burn J 2021; 2: 125-139
14 Sherren PB, Hussey J, Martin R. et al. Lethal triad in severe burns. Burns 2014; 40: 1492-1496
15 Warner PM CT, Yowler CJ. Outpatient burn management. Surg Clin North Am 2014; 94: 879-892
16 Wolf SE, Rose JK, Desai MH. et al. Mortality determinants in massive pediatric burns. An analysis of 103 children with > or = 80% TBSA burns (> or = 70% full-thickness). Ann Surg 1997; 225: 554-565
17 AWMF. S1-Leitlinie Prähospitales Atemwegsmanagement. AWMF-Register-Nr. 001–040. 2019 Zugriff am 16. April 2022 unter: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/001–040.html
18 Herndon DN. al MWe. In: Herndon DN. Total Burn Care. 2. Philadelphia: Saunders; 2002: 747
19 Jester I, Jester A, Demirakca S. et al. Notfallmanagement bei der Primärversorgung kindlicher Verbrennungen. Intensivmed 2005; 42: 60-65
20 Arturson G. The Los Alfaques disaster: a boiling-liquid, expanding-vapour explosion. Burns 1981; 7: 233-251