Zusammenfassung
Eine bekannte Komplikation nach einer Plastik des vorderen Kreuzbandes (VKB) ist das
Extensionsdefizit (ED). Ziel dieser Studie war, zu erforschen, ob eine zusätzlich
zu den klassischen Streckübungen eingesetzte einmalige Anwendung der „Action Observation
Therapy“ (AOT) die Extension des Kniegelenks nach einer VKB-Plastik deutlicher verbessert
als eine Therapiesitzung ohne AOT.
13 Proband(inn)en mit ED nach einer VKB-Plastik wurden in eine AOT-Gruppe (n = 8)
und eine Kontrollgruppe (n = 5) randomisiert. Jede Gruppe erhielt eine Therapiesitzung.
Die Therapie bestand aus dem Betrachten eines Videos, gefolgt von aktiven Extensionsübungen,
wobei das Video der AOT-Gruppe Extensionsübungen und das der Kontrollgruppe Landschaftsaufnahmen
zeigte. Primäres Outcome war das Bewegungsausmaß der aktiven Extension, als sekundäre
Outcomes wurden das Bewegungsausmaß der passiven Extension und die Heel-Height Difference
(HHD) gemessen. Die Messungen erfolgten direkt vor und nach der Behandlung.
Die aktive Extension verbesserte sich sowohl in der AOT-Gruppe (von ∅ –2,0° (± 6,3)
auf ∅ 0,8° (± 3,9), p = 0,036) als auch in der Kontrollgruppe (von ∅ –8,2° (± 5,5)
auf ∅ –5,6° (± 4,7), p = 0,049). Die aktive Extension war in der AOT-Gruppe nach der
Intervention signifikant besser als in der Kontrollgruppe (p = 0,023). Für die passive
Extension und die HHD gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen.
Bei Patient(inn)en nach einer VKB-Plastik zeigte sich in der Gruppe mit AOT eine bessere
aktive Knieextension als in der Kontrollgruppe ohne AOT. Weitere Arbeiten mit einer
größeren Stichprobe und einer längeren Verlaufskontrolle sind notwendig, um diese
Ergebnisse zu bestätigen.
Abstract
A frequent complication after the reconstruction of the anterior cruciate ligament
(ACL) is an extension deficit (ED). It was the aim of this study to research whether
a one-time application of Action Observation Therapy (AOT) in addition to classic
extension exercises significantly improved extension of the knee joint after ACL reconstruction,
relative to a therapeutic session without AOT.
13 subjects with ED after ACL reconstruction were randomly assigned to an AOT group
(n = 8) and a control group (n = 5). Each group received one therapy session. Therapy
consisted of watching a video, followed by active extension exercises. The video for
the AOT group contained extension exercises, while the one shown to the control group
contained landscape shots. Primary outcome measure was the ROM of active extension.
Secondary outcome measures were the ROM of passive extension as well as heel height
difference (HHD). The measurements were taken immediately before and directly after
the intervention.
Active extension improved in the AOT group (from ∅ –2.0° (± 6.3) to ∅ 0.8° (± 3.9),
p = 0.036) as well as in the control group (from ∅ –8.2° (± 5.5) to ∅ –5.6° (± 4.7),
p = 0.049). However, after the intervention, active extension in the AOT group was
significantly better than in the control group (p = 0.023). With regard to passive
extension and HHD, there were no significant differences between the two groups.
For patients after an ACL reconstruction, the group that received AOT showed better
active knee extension than the control group that did not receive AOT. Further studies
with larger samples and longer follow-up periods are required to confirm these results.
Schlüsselwörter VKB-Plastik - vorderes Kreuzband - Video-Therapie - Action Observation Therapy - Knieextension
Key words ACL reconstruction - anterior cruciate ligament - video therapy - Action Observation
Therapy - knee extension