Proximale Skaphoidpseudarthrose: Retrograde Fixierung von dorsal bringt gute Ergebnisse

Skaphoidpseudarthrosen, besonders wenn der proximale Pol betroffen ist, bleiben eine chirurgische Herausforderung. Eine häufig eingesetzte Technik stellt die antegrade Fixierung mit einer kopflosen Schraube dar. Dieser Ansatz ist aber nicht unproblematisch.

Fazit

Ihre Technik der retrograden Fixierung bei proximalen Skaphoidpseudarthrosen scheint vielversprechend, so die Autoren. Auch wenn Chirurgen oft noch der Meinung sind, dass die Blutversorgung des Skaphoids ausschließlich retrograd erfolgt und die dorsalen Anteile so weit wie möglich zu schonen seien: Mehrere Autoren haben auch eine palmare und eine Versorgung durch Äste des Proc. styloideus radii gezeigt. Nun sollten Vergleichsstudien folgen, die die retrograde Technik direkt mit dem herkömmlichen Vorgehen vergleichen.

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Article published online:
14 June 2021