SOP Symptomkontrolle beim palliativmedizinischen Notfall

In der präklinischen Notfallmedizin stößt der Rettungsdienst immer wieder auf Patienten mit schweren Grunderkrankungen [1], die sich mit stark belastenden Symptomen, wie Luftnot und Schmerzen, präsentieren. Nur wenige sind an eine spezielle ambulante Palliativversorgung (SAPV) angebunden oder haben eine eindeutige Patientenverfügung. Eine rasche Klärung des Therapieziels ist in der Akutsituation oft nicht möglich. Diese SOP zeigt Möglichkeiten einer medikamentösen Symptomkontrolle.

• Literatur

• 1 Tiesmeier J, Salomon F, Lehning B. et al. Palliativmedizinisches Denken und Handeln im Notarztdienst – eine Befragung zur Strukturqualität. Der Notarzt 2017; 33: 212-219
• 2 Westfalen ANiN. Notfallmedizinisches Kompendium der Arbeitsgemeinschaft Notärzte NRW. 2020; Version 3.0: 56.
• 3 Tiesmeier J, Lehning B, Jakob T. et al. Palliativmedizinische Notfallpatienten Teil 1 – Handlungsoptionen und Symptomkontrolle. retten! 2018; 7: 25-36
• 4 Uberall MA. Transmucosal fentanyl administration: sublingual, buccal, nasal – all the same? Treatment of breakthrough cancer pain. MMW Fortschr Med 2017; 159: 15-22
• 5 Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft DK, AWMF). Palliativmedizin für Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung, Kurzversion 2.2, AWMF-Registernummer: 128/001OL; 2020.