Rehabilitation (Stuttg) 2021; 60(02): 142-151
DOI: 10.1055/a-1361-5017
Originalarbeit

Onkologische Rehabilitation und Entwicklung von Strategien in Krisensituationen am Beispiel der Covid-19-Pandemie im Jahr 2020 unter Berücksichtigung einer Patienten- und Mitarbeiterbefragung

Oncological Rehabilitation and Development of Strategies in Crisis Situations Using the Example of the Covid 19 Pandemic in 2020 by Using a Patient and Staff Survey Results of Pandemic Care
Birgit Leibbrand
1   Salzetalklinik der Deutschen Rentenversicherung Westfalen, Bad Salzuflen
,
Ulf Seifart
2   Klinik Sonnenblick der Deutschen Rentenversicherung Hessen, Marburg
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Zusammenfassung

Einführung Krebserkrankungen sind lebensbedrohliche Erkrankungen, häufig mit kurativen Therapieansätzen, hohem Rezidivrisiko und belastenden Symptomen, die einer unmittelbaren, qualitätsgesicherten Versorgung bei gleichzeitiger Patientenzufriedenheit und hoher Mitarbeitermotivation über die gesamte Versorgungskette hinweg einschließlich Rehabilitation, auch in Zeiten einer Pandemie, bedürfen.

Methoden Bevor Empfehlungen und Vorschriften übergeordneter Behörden erlassen wurden, begannen wir bereits im Februar 2020 einen Pandemieplan zur Aufrechterhaltung der onkologischen Rehabilitation zu entwickeln. Unter Einbeziehung der Mitarbeiter wurden Schutzpläne für Rehabilitanden und Mitarbeiter entwickelt mit dem Ziel einer Covid-19-freien Rehabilitation. Ablaufpläne wurden auf Grundlage der Epidemiologischen Bulletins des RKI (Robert Koch Institut, Deutschland) von 2017 (Influenza-Infektion) und 2020 (Covid-19) erarbeitet und eingesetzt. Die Effekte dieser Maßnahmen wurden mittels einer Patienten- und Mitarbeiterbefragung evaluiert.

Ergebnisse Die Herausforderungen des pandemischen Geschehens wurden erfolgreich umgesetzt. Sowohl die Patienten-, als auch die Mitarbeiterbefragung zeigten eine hohe Akzeptanz der Maßnahmen bei gleichzeitig hoher Zufriedenheit, trotz der Mehrbelastungen bzw. Einschränkungen. So gaben 98,5% der Patienten an, dass die Fortsetzung der Rehabilitation wichtig für ihre Gesundheit sei. Gleichzeitig fühlten sich 87% sicher in den Kliniken aufgehoben. 88% aller Mitarbeiter (MA) und 93% der MA der Risikogruppe gaben an, dass die Schutzmaßnahmen zum richtigen Zeitpunkt eingeführt wurden. Gleichzeitig waren 76% aller und 84% der Mitarbeiter der Risikogruppe mit der Mehrbelastung einverstanden. Trotz des hohen Risikopotentials in den Kliniken (immungeschwächte Patienten, Patienten aus verschiedenen z.T. sehr unterschiedlich belasteten Landkreisen) konnte bis dato ein SARS-CoV-2 Ausbruch in den Kliniken vermieden werden.

Zusammenfassung Das rechtzeitige Ausrollen adaptierter Pandemieregeln in Rehabilitationskliniken, ermöglicht auch in Pandemiezeiten die Fortführung einer qualitativ hochwertigen onkologischen Rehabilitation und trägt damit zu einer Stabilisierung der Versorgungskette bei Krebserkrankungen bei. Gleichzeitig konnte eine hohe Akzeptanz der Maßnahmen bei Patienten und Mitarbeitern der Kliniken evaluiert werden.

Abstract

Introduction Cancer is a life-threatening disease often with curative therapy approaches, high risk of relapse and distressing symptoms, which require immediate, quality-assured care throughout the entire therapy process including rehabilitation, even in a pandemie.

Methods We started to develop a pandemic plan to maintain oncological rehabilitation in February 2020. With the involvement of the whole clinic staff we developed protection scenarios with the aim of achieving Covid-19-free clinics. Schedules were developed and implemented based on the epidemiological bulletins of the RKI (Robert Koch Institute, Germany) of 2017 (influenza infection) and 2020 (Covid-19). The effects of these measures were evaluated by means of a patient and employee survey.

Results The challenges of the pandemic have been successfully implemented. Both the patient and employee surveys showed a high level of acceptance of the measures. For example, 98.5% of patients stated that the continuation of rehabilitation was important for their health, even in the pandemic situation. At the same time, 87% felt safe. 88% of all employees (MA) and 93% of MA in the risk group stated that the protective measures were introduced at the right time. At the same time, 76% of all employees and 84% of the employees in the risk group agreed with the additional burden. In spite of the high risk potential in the clinics (immunocompromised patients, patients from different districts with different levels of exposure), an outbreak of SARS-CoV-2 could be avoided in the clinics.

Conclusion The timely roll-out of adapted pandemic rules in rehabilitation clinics enables the continuation of high-quality oncological rehabilitation even in pandemic times and thus contributes to a stabilisation of the supply chain for cancer diseases. A high level of acceptance of the measures among patients and hospital staff was evaluated.



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Artikel online veröffentlicht:
15. April 2021

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