Karpale Winkelverhältnisse nach distaler Skaphoidresektion zur Behandlung der STT-Arthrose

Die STT-Arthrose ist eine wichtige Differentialdiagnose der Rhizarthrose. Beide Arthrosen können auch kombiniert auftreten (Rhizarthrose Stadium 4 nach Eaton und Littler). Da die STT-Arthrodese mit einer relativ hohen Komplikationsrate behaftet und die Trapezektomie mit einem Kraftverlust vergesellschaftet ist, stellt die Resektion-Interposition-Arthroplastik eine Alternative dar. Obwohl ein karpaler Kollaps nach Auflösung des STT-Gelenks auftreten kann, wird dies nicht als ursächlich für eine verminderte Funktion angesehen.

Fazit

Die subjektiven und funktionellen Ergebnisse nach Resektions-Interpositions-Arthroplastik bei STT-Arthrose waren den Autoren zufolge zufriedenstellend. Die Autoren heben in der Diskussion hervor, dass sowohl der RL-Winkel, als auch der CL-Winkel zur Bestimmung der dorsalen Kippung des Mondbeins sinnvoll sei. Es wurde keine Korrelation zwischen dem Resektionsausmaß und der karpalen Konfiguration festgestellt. Dennoch empfehlen die Autoren möglichst viel Kapselgewebe zu erhalten.

Publication History

Article published online:
10 March 2021