PRC mit Pyrocarbon-Kapitatumersatz versus FCF

Therapie der Wahl bei einer fortgeschrittenen Destruktion der Handwurzel inklusive einer mediokarpalen Beteiligung ist üblicherweise die mediokarpale Teilarthrodese, welche im englischen Sprachraum auch als „Four-Corner Fusion“ oder „Four-Corner Arthrodesis“ bezeichnet wird. Ein italienisch-schweizerisches Forscherteam ging nun der Frage nach, ob die Resektion der proximalen Handwurzelreihe mit Oberflächenersatz des Kapitatumkopfes eine Alternative zu diesem Vorgehen darstellt.

Fazit

Die Resektion der proximalen Handwurzelreihe mit Oberflächenersatz des Kapitatumkopfes durch ein Pyrocarbon-Implantat stellt eine Alternative zum Standardeingriff, der mediokarpalen Teilarthrodese, dar, meinen die Forscherinnen und Forscher. In ausgewählten Fällen könne diese Technik auch Patienten mit einer Erosion der Fossa lunata angeboten werden. Unklar sei allerdings die langfristige Beständigkeit des Kapitatum-Implantats, was insbesondere bei jüngeren Patientinnen und Patienten eine Rolle spiele.

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Article published online:
10 March 2021