Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie 2020; 52(04): 247
DOI: 10.1055/a-1264-1886
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Auswirkung von piezochirurgischer Kortikotomie auf die En-masse-Retraktion: Eine randomisierte kontrollierte Studie

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Material und Methoden

Die Arbeitsgruppe Hatrom untersuchte prospektiv im Rahmen einer kontrollierten und randomisierten Studie die Effektivität der „En-masse“-Retraktion im Rahmen einer maxillären Prämolarenextraktion mittels piezogestützter Schwächung (Gruppe 1: 13 Patienten, Alter 19,8 Jahre) des Alveolarknochens im Vergleich zu einer „En-masse“-Retraktion ohne piezochirurgische Kortikotomie (Gruppe 2: 13 Patienten, 20,4 Jahre). Insgesamt wurden 26 Patienten u. a. mit der Indikation dentale Klasse II und frontaler Engstand in die Studie eingeschlossen.

Alle Patienten wurden nach Randomisierung mit einer konventionellen bukkalen Multibandbracktapparatur behandelt. Noch vor Applikation der Multibandbracketapparaturen wurden zur Verankerung bei allen Patienten jeweils 2 Minischrauben (3 M Unitek, Monrovia, Calif; Durchmesser: 1,8 mm, Länge: 8 mm) regio 15/16 und 25/26 inseriert. Nach der Nivellierungsphase erfolgte die Extraktion der oberen ersten Prämolaren.

Die piezogestützte Schwächung erfolgte für Gruppe 1 zeitgleich mit der Extraktion im bukkalen Frontbereich des Oberkiefers (jeweils interproximal der Zähne). Nach einer Woche erfolgte in beiden Gruppen die „En-masse“-Retraktion mittels Stahlbögen und Nickel-Titan-Federn (Kraft: 250p/Seite; Anbringung: zwischen 12/13 bzw. 22/23 und Minischrauben).

Jeweils vor (T1) und nach 4 Monaten (T2) Behandlungszeit wurden eine digitale Volumentomografie-Aufnahme (DVT), Fotos und Gipsmodelle bei allen Patienten genommen. Folgende Parameter wurden beispielsweise auf der DVT-Aufnahme analysiert: Ausmaß der Eckzahnretraktion (mm), Frontzahninklination (°), Resorptionen Front- und Eckzähne (Wurzellänge in mm) sowie das Schmerzempfinden.


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Publication History

Article published online:
02 December 2020

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