Multiples Myelom: Ganzkörper-DWI vs. ¹⁸F-FDG-PET/CT

Die Bildgebung ergänzt beim multiplen Myelom die Diagnostik. Sowohl für die Prognose als auch für die Planung und Überwachung der Therapie ist es wichtig, extramedulläre Herde zu detektieren. Empfohlen wird dafür die Ganzkörper-PET/CT. Ob diese Befunde mit gleicher Sensitivität auch ohne Strahlenbelastung mit der diffusionsgewichteten MRT-Untersuchung (DWI) erhoben werden können, war bisher unklar.

Fazit

Die Sensitivität der DWI-MRT bei der Detektion intramedullärer Herde war höher als die der PET/CT, insbesondere bei Patienten mit relativ niedrigem Plasmazellanteil. Bei der Detektion extramedullärer Herde war die Sensitivität beider Bildgebungen mindestens vergleichbar. Aufgrund der geringen Patientenzahl bleibt unklar, ob auch extramedulläre Herde in anderen (hier nicht untersuchten) Körperregionen, wie Lunge und Niere, mit einer höheren Sensitivität detektiert werden können. Weitere Studien wären hier notwendig.

Publication History

Article published online:
30 November 2020