Die diabetische Nephropathie ist die häufigste chronische Nierenerkrankung und der häufigste Grund für eine Dialyse. Sie steigert das kardiovaskuläre Risiko und die Mortalität des Diabetes. Wenn eine Mikroalbuminurie als erstes klinisches Zeichen auftritt, sind bereits strukturelle Nierenveränderungen anzunehmen. Die Proteomanalyse mit CKD273 identifizierte in der Studie PRIORITY Risikopatienten für eine Nierenbeteiligung bereits vor einer Mikroalbuminurie. Präventive Effekte von Spironolacton bestätigten sich nicht.