Zusammenfassung
Hintergrund Die stationsäquivalente Behandlung ist seit dem 1. Januar 2018 eine Leistung der
Krankenkassen und bietet die seit langem von verschiedenen Seiten geforderte Möglichkeit,
akut psychisch erkrankte Menschen in ihrem gewohnten sozialen Umfeld zu behandeln.
In diesem Aufsatz soll anhand von vier Fallvignetten kritisch auf zwei Jahre StäB
zurückgeblickt werden.
Material und Methoden Es werden 4 Fallvignetten unterschiedlicher Störungsbilder vorgestellt und diskutiert.
Die selektive Auswahl soll dazu dienen, ein möglichst breites Spektrum der bisher
behandelten Störungsbilder abzubilden.
Ergebnisse Die StäB stellt eine sinnvolle und längst überfällige Erweiterung des psychiatrischen
Behandlungsrepertoires dar. Sie lässt sich sinnvoll und mit Erfolg in die bisherigen
Behandlungsformen integrieren. Dies gilt sowohl für die allgemeinpsychiatrischen als
auch für die sucht- und alterspsychiatrischen Erkrankungen. Mit der StäB werden auch
Betroffene erreicht, die bisher aus unterschiedlichen Gründen trotz bestehender stationärer
Behandlungsbedürftigkeit den Kontakt zum psychiatrischen Versorgungssystem nicht gesucht
haben oder nicht suchen konnten. Die StäB benötigt aber eine Weiterentwicklung der
Regelungen, z.B. bezüglich der Häufigkeit der Kontakte, um die Lebensbedingungen der
Betroffenen (noch) besser zu berücksichtigen.
Schlussfolgerungen Der Aufbau der StäB ist ressourcenintensiv. Sie kann sowohl störungsspezifisch als
auch störungsübergreifend ausgerichtet werden. Eine störungsübergreifende Ausrichtung
hat den Vorteil, dass eine größere Anzahl von Betroffenen behandelt werden kann. Sie
trägt auch mehr dazu bei, ins „Standardrepertoire“ der psychiatrischen Behandlung
aufgenommen zu werden. Die StäB muss weiterentwickelt werden.
Abstract
Background Since January 1, 2018, ward-equivalent treatment has been a service provided by health
insurance companies and offers the possibility of treating acutely mentally ill people
in their familiar social environment, a demand that has been made since long by various
parties. In this essay, four case vignettes will be used to critically review two
years of ward-equivalent treatment
.
Material and Methods Four case vignettes of different disorders are presented and discussed. The selection
represents as broad a spectrum as possible of the disturbance patterns treated so
far.
Results The ward-equivalent treatment represents a meaningful and long overdue expansion
of the psychiatric treatment repertoire. It can be sensibly and successfully integrated
into existing forms of treatment. This applies both to general psychiatric as well
as addiction and geriatric psychiatric disorders. With ward-equivalent treatment affected
persons are also reached who, for various reasons, have not sought or have not been
able to seek contact with the psychiatric care system despite the need for inpatient
treatment. However, the staff association needs further development of the regulations,
e.g. with regard to the frequency of contacts, in order to take (even) better account
of the living conditions of those affected.
Conclusions The structure of the staff associations is resource-intensive. It can be designed
both for specific incidents and for incidents that span several incidents. The advantage
of a cross-disturbance orientation is that a larger number of affected persons can
be treated. It also contributes more to being included in the “standard repertoire”
of psychiatric treatment. The staff association must be developed further.
Schlüsselwörter
Stationsäquivalente Behandlung - Akutpsychiatrie - psychosoziale Therapie - Hometreatment
Key words
treatment equivalent to ward - akutpsychiatrie - psychosocial therapy - hometreatment