Zeitlicher Aufwand einer gefäßchirurgischen Routineoperation bei einer Patientin mit COVID-19 – ein Fallbericht

Zusammenfassung

Hintergrund Der pandemische Verlauf von COVID-19 stellt Gesundheitssysteme und Krankenhäuser weltweit vor neue Herausforderungen. Elektive chirurgische Eingriffe werden verschoben, um internistische und intensivmedizinische Kapazitäten zu erhöhen. Dennoch werden auch chirurgische Fachdisziplinen mit SARS-CoV-2 infizierten Patienten konfrontiert werden.

Methode Wir berichten über unseren ersten Fall einer Patientin mit einer gesicherten SARS-CoV-2-Infektion und einer notwendigen dringlichen Portexplantation und den damit verbundenen erhöhten zeitlichen Arbeitsaufwand.

Ergebnisse Obwohl eine Portentfernung ein gefäßchirurgischer Routineeingriff ist und ein geringer chirurgischer Arbeitsaufwand sowohl in der Vorbereitung als auch in der eigentlichen Operation besteht, stellen Patienten mit einer SARS-CoV-2-Infektion eine Ausnahme dar. Die gesamte Operationsdauer betrug 125 min, bedingt durch die erhöhten intraoperativen Hygienemaßnahmen, während der durchschnittliche OP-Aufenthalt der letzten 5 Portentfernungen lediglich 50 min betrug. Auch in der postoperativen Nachbehandlung zeigten sich deutlich verlängerte Behandlungszeiten.

Schlussfolgerung COVID-19-positive Patienten werden auch in Zukunft für chirurgische Fachdisziplinen eine Herausforderung darstellen, nicht aufgrund von fachspezifischen Fragestellungen, sondern vielmehr aufgrund der logistischen und hygienischen Maßnahmen im Umfeld des chirurgischen Eingriffs.

Abstract

Introduction The worldwide outbreak of COVID 19 is progressing rapidly and represents a challenge for public health systems and hospital facilities. Surgical wards shut down in order to increase the capacity of intensive care units and physicians. Nevertheless, patients with COVID 19 will need surgical procedures in future as well.

Methods We report about our first experience, with respect to the expenditure of time, of a patient with a confirmed “SARS-Cov-2” infection in our clinic undergoing an explanation of a port catheter due to a catheter infection.

Results Normally, the explanation of a port catheter is a routinely performed surgical procedure. The amount of work is low under usual conditions. Nevertheless, COVID 19 positive patients may be an exception. In this case the duration of the surgical procedure was 125 minutes, whereas the mean duration of the last five procedures was only 50 minutes. Furthermore the time-length of postoperative ward rounds is longer due to the additional necessary personal protection procedures.

Conclusion Patients with a SARS-CoV-2 infection will be a challenge for surgical disciplines too as the logistic hygienic support is higher. Therefore surgical capacities may be limited in future.

Schlüsselwörter

COVID-19 - Primärversorgung - Operation

Key words

COVID-19 - primary care - surgery

Publication History

Article published online:
16 October 2020

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