Zusammenfassung
Sarkopenie ist ein geriatrisches Syndrom, das durch einen generalisierten Verlust
von Muskelmasse und Muskelfunktion gekennzeichnet ist. Damit verbunden ist eine erhöhte
Wahrscheinlichkeit von Stürzen, Frakturen, Behinderung und Mortalität. Seit Oktober
2016 gibt es in den USA einen ICD-10-CM-Kode (M62.84) für Sarkopenie. In Deutschland
kann Sarkopenie seit 2018 im ICD-10-GM (M62.50) kodiert werden. Zur Selektion in der
Primärversorgung besteht die Möglichkeit, mittels eines Sarkopenie-Fragebogens (SARC-F)
gefährdete Patienten zu identifizieren. Diese können dann einer weiterführenden Diagnostik
zugeführt werden. Gemäß der aktuellen revidierten Fassung des europäischen Sarkopeniekonsensus
sind ein Therapiebeginn und eine weitere Ursachenabklärung bereits bei Vorliegen einer
eingeschränkten Muskelkraft möglich. Gegenwärtig besteht die Therapie aus Kraft- und
Balancetraining sowie einer Ernährungsberatung, mit dem Ziel einer proteinreichen
Ernährung. Eine medikamentöse Behandlung der Sarkopenie ist noch nicht verfügbar.
Einige Substanzen sind jedoch in der klinischen Prüfung. Am vielversprechendsten scheint
die Gruppe der Myostatin-Antagonisten zu sein.
Abstract
Sarcopenia is defined as a geriatric syndrome based on a generalised skeletal muscle
loss and impairment of physical performance. Sarcopenia is associated with an increased
likelihood of adverse outcomes including falls, fractures, disability and mortality.
Since October 2016 there is an ICD-10-CM code (M62.84) for sarcopenia in the USA.
In Germany (ICD-10-GM) it is possible to encode sarcopenia since 2018 (M62.50). For
screening in the primary care setting, a questionnaire (SARC-F) has been introduced
to identify patients at risk for sarcopenia, leading to further diagnostics. According
to the current revised version of the European sarcopenia consensus definition, therapy
and further assessment of causes can already be started when reduced muscle strength
is diagnosed. At present, the therapy consists of resistance and balance training
as well as nutritional advice with the aim of a protein-rich diet. A drug treatment
of sarcopenia is not available so far. However, some substances are in clinical trials.
Most promising seems to be the group of myostatin antagonists.
Schlüsselworte
Sarkopenie - Geriatrie - Muskel - Stürze
Key words
sarcopenia - geriatrics - muscle - falls
