Aktuelle Ernährungsmedizin 2020; 45(02): 93-103
DOI: 10.1055/a-1066-4342
Übersicht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Vegane Kinderernährung: Hinweise zur praktischen Umsetzung

Implementation of a Vegan Diet in Childhood
Ute Alexy
1   Institut für Ernährungs- und Lebensmittelwissenschaften, Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn
,
Stine Weder
2   Institut für alternative und nachhaltige Ernährung, Biebertal
,
Morwenna Hoffmann
3   Fachhochschule des Mittelstands GmbH
,
Markus Keller
3   Fachhochschule des Mittelstands GmbH
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
17 April 2020 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund Immer mehr Menschen entscheiden sich für eine vegane Ernährung ohne tierische Lebensmittel, darunter auch Familien mit Kindern.

Material und Methodik Die bekannten lebensmittelbezogenen Empfehlungen für die Ernährung von Säuglingen (der Ernährungsplan für das 1. Lebensjahr) und Kindern und Jugendlichen (die Optimierte Mischkost, OMK) werden an die Anforderungen einer veganen Ernährung angepasst.

Ergebnisse Der im Ernährungsplan vorgesehene Gemüse-Kartoffel-Fleisch-Brei kann durch einen Gemüse-Kartoffel-Getreide-Brei ersetzt werden. Der Milch-Getreide-Brei kann mit einer kommerziellen Sojanahrung zubereitet werden, die auch für nicht gestillte Säuglinge, die keine Kuhmilch bekommen sollen, als Flaschennahrung geeignet ist. Für Kinder und Jugendliche wurden nach derselben Vorgehensweise wie für die OMK eine Optimierte Vegane Kost (OVK) berechnet, mit der die aktuellen Referenzwerte für die Energie- und Nährstoffzufuhr erreicht werden. Eine Supplementierung mit Vitamin B12 ist für alle vegan ernährten Säuglinge, Kinder und Jugendliche obligatorisch.

Schlussfolgerung Im Artikel wird aufgezeigt, wie der Bedarf an potenziell kritischen Nährstoffen auch im Wachstumsalter durch pflanzliche Lebensmittel, ergänzt durch die gezielte Auswahl angereicherter Lebensmittel und Supplemente, gedeckt werden kann.

Abstract

Background There has been a trend towards vegan diets, also in families.

Material and methods The established food based dietary guidelines for infants (Nutrition Schedule for the first year of life) and children and adolescents (Optimised Mixed Diet, OMK) have been adopted for a vegan diet.

Results During the complementary feeding period, the first scheduled vegetable-potato-meat-meal can be replaced by a vegan vegetable-potato-cereal-meal. The second meal can be prepared from grain, fruit and commercial soy infant formula instead of cow milk. Such soy based infant formula can be used for bottle feeding for non-breastfed vegan infants. For children and adolescents, an optimised vegan diet (OVK) has been calculated using the same approach as for the OMK. This OVK reaches the current dietary reference intakes for energy and nutrients. A supplementation of vitamin B12 is obligatory.

Conclusion This article gives practical advice how to fulfill the requirements of potential critical nutrients during growth using solely plant foods, including selected fortified foods and supplements.

 
  • Literatur

  • 1 Alexy U, Straub S, Keller M. Vegetarische oder vegane Ernährung in der Kindheit – Was ist zu beachten?. Kinder- und Jugendarzt 2019; 50: 240-245
  • 2 Rudloff S, Bührer C, Jochum F. et al. Vegetarische Kostformen im Kindes- und Jugendalter. Monatsschr Kinderheilkd 2018; 51: 265
  • 3 Plank R. Sicherheit und Risiken vegetarischer und veganer Ernährung in Schwangerschaft, Stillzeit und den ersten Lebensjahren. Monatsschr Kinderheilkd 2018; 29: S8
  • 4 Richter M, Boeing H, Grünewald-Funk D. et al. Vegane Ernährung. Position der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE). Ernähr Umschau 2016; 63: M220-M230
  • 5 Koletzko B, Bauer C-P, Cierpka M. et al. Ernährung und Bewegung von Säuglingen und stillenden Frauen. Monatsschr Kinderheilkd 2016; 164: 771-798
  • 6 Melina V, Craig W, Levin S. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics. Vegetarian Diets. J Acad Nutr Diet 2016; 116: 1970-1980
  • 7 Amit M. Vegetarian diets in children and adolescents. Position statement of the Canadian Pediatric Society. Paediatr Child Health (reaffirmed 2018) 2010; 15: 303-314
  • 8 Alexy U, Gerschlauer A, Keller M. Kinder- und jugendärztliche Versorgung vegan lebender Familien. Kinderärztl Prax 2019; 90: 105-114
  • 9 Janssen M, Busch C, Rödiger M. et al. Motives of consumers following a vegan diet and their attitudes towards animal agriculture. Appetite 2016; 105: 643-651
  • 10 Kessler CS, Holler S, Joy S. et al. Personality Profiles, Values and Empathy. Differences between Lacto-Ovo-Vegetarians and Vegans. Forsch Komplementmed 2016; 23: 95-102
  • 11 Hopp M, Keller T, Lange S, Epp A, Lohmann M, Böl G-F. Vegane Ernährung als Lebensstil. Motive und Praktizierung: Abschlussbericht. Berlin: Bundesinstitut für Risikobewertung; 2017
  • 12 Kersting M, Kalhoff H, Melter M. et al. Vegetarische Kostformen in der Kinderernährung? Eine Bewertung aus Pädiatrie und Ernährungswissenschaft. Aktuel Ernahrungsmed 2018; 43: 78-85
  • 13 Alexy U, Hilbig A. Update Säuglingsernährung. Ernähr Umschau 2016; 63: M716-M723
  • 14 Alexy U, Clausen K, Kersting M. Die Ernährung gesunder Kinder und Jugendlicher nach dem Konzept der Optimierten Mischkost. Ernähr Umschau 2008; 3: 168-177
  • 15 Agnoli C, Baroni L, Bertini I. et al. Position paper on vegetarian diets from the working group of the Italian Society of Human Nutrition. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2017; 27: 1037-1052
  • 16 Europäische Kommission. Delegierte Verordnung (EU) der Kommission vom 25.9.2015 zur Ergänzung der Verordnung (EU) Nr. 609/2013 des Europäischen Parlaments und des Rates im Hinblick auf die besonderen Zusammensetzungs- und Informationsanforderungen für Säuglingsanfangsnahrung und Folgenahrung. 2015
  • 17 Vandenplas Y, Castrellon PG, Rivas R. et al. Safety of soya-based infant formulas in children. Br J Nutr 2014; 111: 1340-1360
  • 18 Alexy U. Ist Mandelmilch für die Ernährung von Säuglingen geeignet?. Pädiatr Praxis 1998; 55: 188-190
  • 19 Alexy U. Vegetarische oder vegane Ernährung bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen. Pädiatrie 2008; 20: 25-29
  • 20 Schürmann S, Kersting M, Alexy U. Children on vegetarian diets – what do we know about benefis or risks?. Eur J Nutr 2017; 56: 1797-1817
  • 21 Sievers E, Dörner K, Hamm E. et al. Vergleichende Untersuchungen zur Eisenversorgung lakto-ovo-vegetabil ernährter Säuglinge. Ärztezeitschrift f Naturheilverf 1991; 32: 16-22
  • 22 Lücke T, Korenke GC, Poggenburg I. et al. Mütterlicher Vitamin-B12-Mangel: Ursache neurologischer Symptomatik im Säuglingsalter. Z Geburtshilfe Neonatol 2007; 211: 157-161
  • 23 Allen LH, Miller JW, de Groot L. et al. Biomarkers of Nutrition for Development (BOND). Vitamin B-12 Review. J Nutr 2018; 148: 1995S-2027S
  • 24 Alexy U, Drossard C, Kersting M. et al. Iodine intake in the youngest: impact of commercial complementary food. Eur J Clin Nutr 2009; 63: 1368-1370
  • 25 Deutsche Gesellschaft für Ernährung. Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2.. Aufl. Frankfurt: Umschau; 2015
  • 26 Messina V, Mangels AR. Considerations in planning vegan diets: children. J Am Diet Assoc 2001; 101: 661-669
  • 27 Dinter J, Boeing H, Leschik-Bonnet E. et al. Fettzufuhr und Prävention ausgewählter ernährungsmitbedingter Krankheiten. Ernähr Umschau 2015; 65: 104-109
  • 28 Johner SA, Thamm M, Nöthlings U. et al. Iodine status in preschool children and evaluation of major dietary iodine sources: a German experience. Eur J Nutr 2013; 52: 1711-1719
  • 29 Hurrell R, Egli I. Iron bioavailability and dietary reference values. Am J Clin Nutr 2010; 91: 1461S-1467S
  • 30 Pawlak R, Bell K. Iron Status of Vegetarian Children. A Review of Literature. Ann Nutr Metab 2017; 70: 88-99
  • 31 Domellöf M, Braegger C, Campoy C. et al. Iron requirements of infants and toddlers. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 58: 119-129
  • 32 Mozaffarian D. Dietary and Policy Priorities for Cardiovascular Disease, Diabetes, and Obesity: A Comprehensive Review. Circulation 2016; 133: 187-225
  • 33 Bechthold A, Boeing H, Schwedhelm C. et al. Food groups and risk of coronary heart disease, stroke and heart failure. A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. Crit Rev Food Sci Nutr 2019; 59: 1071-1090
  • 34 Hilbig A, Lentze MJ, Kersting M. Einführung und Zusammensetzung der Beikost. Monatsschr Kinderheilkd 2012; 160: 1089-1095
  • 35 Libuda L, Alexy U, Stehle P. et al. Konsum von Erfrischungsgetränken und Entwicklung des Körpergewichts im Kindes- und Jugendalter – Gibt es eine Verbindung?. Aktuel Ernahrungsmed 2008; 33: 123-131
  • 36 Deutsche Gesellschaft für Ernährung. Stellungnahme: Gemüse und Obst in der Prävention ausgewählter chronischer Erkrankungen. Im Internet: https://www.dge.de/wissenschaft/weitere-publikationen/stellungnahmen/ Stand: Mai 2018
  • 37 Gibson RS, Heath A-LM, Szymlek-Gay EA. Is iron and zinc nutrition a concern for vegetarian infants and young children in industrialized countries?. Am J Clin Nutr 2014; 100 (Suppl. 01) 459-468
  • 38 McCrory MA, Hamaker BR, Lovejoy JC. et al. Pulse consumption, satiety, and weight management. Adv Nutr 2010; 1: 17-30
  • 39 United States Department of Agriculture. Choose my plate. Im Internet: www.choosemyplate.gov/protein-foods Stand: August 2016
  • 40 Singhal S, Baker RD, Baker SS. A Comparison of the Nutritional Value of Cowʼs Milk and Non-dairy Beverages. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 64: 799-805
  • 41 Leitzmann C, Keller M. Vegetarische und vegane Ernährung. 74 Tabellen. 4.. Aufl. Stuttgart (Hohenheim): Ulmer; 2020
  • 42 Koletzko B, Armbruster M, Bauer C-P. et al. Ernährung und Bewegung im Kleinkindalter. Monatsschr Kinderheilkd 2013; 161: 1187-1200
  • 43 Ros E. Nuts and novel biomarkers of cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2009; 89: 1649-1656
  • 44 Huber J, Keller M. Ernährungsphysiologische Bewertung von konventionell und ökologisch erzeugten vegetarischen und veganen Fleisch- und Wurstalternativen. Studie im Auftrag der Albert Schweitzer Stiftung für unsere Mitwelt. Berlin: 2018. (August). Im Internet: www.albert-schweitzer-stiftung.de/fleischalternativen-studie
  • 45 Verbraucherzentrale. Gesundheitswert und Transparenz der Kennzeichnung von veganen und vegetarischen Ersatzprodukten. Vegetarisch-vegane Ersatzprodukte für Fleisch-, Wurst- und Milchprodukte im Marktcheck der Verbraucherzentrale. Im Internet: www.verbraucherzentrale.de Stand: November 2018
  • 46 Foterek K. Pflanzliche Milchalternativen. Ernähr Umschau 2016; 63: 414-420
  • 47 Koletzko B, Uauy R, Palou A. et al. Dietary intake of eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA) in children – a workshop report. Br J Nutr 2010; 103: 923-928
  • 48 Koletzko B, Lien E, Agostoni C. et al. The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. J Perinatal Med 2008; 36: 5-14
  • 49 Ventura AK, Mennella JA. Innate and learned preferences for sweet taste during childhood. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2011; 14: 379-384
  • 50 Azaïs-Braesco V, Sluik D, Maillot M. et al. A review of total & added sugar intakes and dietary sources in Europe. Nutr J 2017; 16: 6
  • 51 Keller M. Vitamin B12: Manchmal wird es knapp. UGB-Forum; 2014: 21-24
  • 52 Marczykowski FJ, Breidenassel C. Vegane Ernährung: Deckung der D-A-CH-Referenzwerte für kritische Nährstoffe. Angebot und Notwendigkeit angereicherter Lebensmittel. Ernähr Umschau 2017; 64: 2-10
  • 53 Siebert A-K, Obeid R, Weder S. et al. Vitamin B-12-fortified toothpaste improves vitamin status in vegans. A 12-wk randomized placebo-controlled study. Am J Clin Nutr 2017; 105: 618-625
  • 54 Richter A, Vohmann C, Stahl A. et al. Der aktuelle Lebensmittelverzehr von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ernähr Umschau 2008; 55: 28-36
  • 55 Ventura AK, Worobey J. Early influences on the development of food preferences. Curr Biol 2013; 23: 8
  • 56 Pearson N, Biddle SJ, Gorely T. Family correlates of fruit and vegetable consumption in children and adolescents: a systematic review. Public Health Nutr 2009; 12: 267-283
  • 57 Larson NI, Neumark-Sztainer D, Hannan PJ. et al. Family meals during adolescence are associated with higher diet quality and healthful meal patterns during young adulthood. J Am Diet Assoc 2007; 107: 1502-1510
  • 58 Birch LL, Doub AE. Learning to eat: birth to age 2 y. Am J Clin Nutr 2014; 99: 723-728
  • 59 Skafida V. The family meal panacea: exploring how different aspects of family meal occurrence, meal habits and meal enjoyment relate to young childrenʼs diets. Sociol Health Illn 2013; 35: 906-923
  • 60 Weder S, Schäfer C, Keller M. Die Gießener vegane Lebensmittelpyramide. Ernähr Umschau 2018; 65: 134-143
  • 61 European Food Safety Agency (EFSA). Scientific Opinion on nutrient requirements and dietary intakes of infants and young children in the European Union. EFSA Journal 2013; 11: 3408
  • 62 Koletzko B, Cooper P. Pediatric nutrition in practice. Basel, New York: Karger; 2008
  • 63 Weder S, Hoffmann M, Becker K. et al. Energy, Macronutrient Intake, and Anthropometrics of Vegetarian, Vegan, and Omnivorous Children (13 Years) in Germany (VeChi Diet Study). Nutrients 2019; 11 DOI: 10.3390/nu11040832.
  • 64 Keller M, Müller S. Vegetarische und vegane Ernährung bei Kindern – Stand der Forschung und Forschungsbedarf. Forsch Komplementmed 2016; 23: 81-88