Komplikationsmanagement nach Resektionsarthroplastik bei Daumensattelgelenkarthrose

Die Resektions-Interpositions-Suspensions-Arthroplastik ist, trotz einer „Renaissance“ der Daumensattelgelenkendoprothetik [1], weiterhin der Standardeingriff bei fortgeschrittener und konservativ ausgereizter Daumensattelgelenkarthrose und erreicht gute bis sehr gute postoperative Ergebnisse [2] [3] [4]. In diesem Beitrag soll unser aktuelles Komplikationsmanagement bei postoperativer Beschwerdepersistenz oder -zunahme nach Resektionsarthroplastik bei Daumensattelgelenkarthrose ausführlich dargestellt werden.

Kernaussagen

• Eine operative Revision bei Beschwerdepersistenz oder gar Beschwerdezunahme nach Resektions-Interpositions-/Suspensions-Arthroplastik bei Daumensattelgelenkarthrose ist selten notwendig, dann aber häufig eine handchirurgische Herausforderung.

• Im Mittelpunkt des diagnostischen Vorgehens steht die klinische Untersuchung mit ggf. Infiltration von einzelnen Schmerzpunkten mit einer kleinen Menge Lokalanästhetikum.

• Eine konservative stationäre Komplextherapie mit handtherapeutischer und schmerztherapeutischer Behandlung sollte vor einer operativen Therapie ausgeschöpft sein.

• Durch Fortschritte in der Daumensattelgelenkendoprothetik können vermutlich in Zukunft die in diesem Beitrag besprochenen Komplikationen zumindest teilweise vermieden werden.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
23. Juni 2020

• Literatur

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