Lösungsmöglichkeiten bei fehlgeschlagenen Osteosynthesen an der Hand

Zusammenfassung

Für Revisionsoperationen bei Osteosynthesen der Hand braucht der Chirurg viel Kreativität, Erfahrung und technisches Geschick. Die Osteosynthesen im karpalen Bereich benötigen Stabilität und Ruhe, während die Osteosynthesen an den Fingern Stabilität für eine frühzeitige Beübung benötigen. Die Stabilität an den Fingern muss so erreicht werden, dass die Weichteile nicht kompromittiert werden. Hier werden einige der Lösungsmöglichkeiten im karpalen, metakarpalen und phalangealen Bereich vorgestellt.

Wann ist eine Osteosynthese an der Hand fehlgeschlagen? Auf der Suche nach einer Definition für eine fehlgeschlagene Osteosynthese an der Hand – für die es unzählige unterschiedliche Möglichkeiten gibt – sind wir zu dem ganz einfachen Schluss gekommen, dass eine Osteosynthese dann fehlgeschlagen ist, wenn revidiert werden muss. Revidiert werden muss, wenn das Ziel der Knochenheilung in anatomischer Position ohne Beeinträchtigung der umgebenden funktionellen Strukturen und ohne verbleibende Schmerzen in annehmbarer Zeit nicht erreicht werden kann.

Abstract

The surgeon needs a lot of creativity, experience and technical skill for revision operations in osteosynthesis of the hand. The osteosynthesis in the carpal area needs stability and rest, while the osteosynthesis on the fingers needs stability for early exercise. The stability on the fingers must be achieved in such a way that the soft tissues are not compromised. Some of the possible solutions in the carpal, metacarpal and phalangeal area are presented here.

Schlüsselwörter

Hand - Revisionsoperationen - Fehlheilungen - Torsionsabweichungen - Achsfehler

Key words

Hand - revision surgery - malunion - rotation correction - axial deviation

Publication History

Article published online:
04 February 2020

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