Zusammenfassung
Mit der Etablierung der kathetergestützten Aortenklappenimplantation rückte die multimodale
Bildgebung mittels Fluoroskopie und Computertomografie immer mehr ins Augenmerk der
interventionellen Kardiologie. Im Zuge der minimalinvasiven Möglichkeiten zur Therapie
der Mitral- und Trikuspidalklappeninsuffizienz hat zusätzlich die interventionelle
Echokardiografie an Bedeutung gewonnen. Zur weiteren Optimierung der kathetergestützten
Herzklappentherapien können 2 dieser 3 Bildmodalitäten übereinander gelegt bzw. fusioniert
werden, um dem Untersucher einen bestmöglichen Blick auf die jeweilige Herzklappe
oder -struktur zu ermöglichen. Die unterschiedlichen Fusionslösungen könnten in Zukunft
zu einer verbesserten periprozeduralen Sichtbarkeit führen und damit die Prozedurzeit
verkürzen bzw. Kontrastmittel einsparen. Die hybride Fusionsbildgebung hat somit das
Potenzial, die prozedurale Sicherheit sowie die Effektivität hinsichtlich der Device-Platzierung
zu steigern. Diese Techniken sind jedoch derzeit noch im Erprobungsstadium und noch
nicht in der klinischen Routine etabliert.
Abstract
With the establishment of the transcatheter aortic valve implantation, multimodal
imaging with fluoroscopy and computed tomography has become increasingly important.
In addition, interventional echocardiography has gained importance as part of the
minimally invasive options for the treatment of mitral and tricuspid valve regurgitation.
To further optimize the catheter-guided heart valve therapies, two of these three
image modalities can be fused to allow the interventionalist the best possible view
of the respective heart valve or structure in one image.
The different fusion solutions might lead in the future to improved periprocedural
visibility, shortened procedure time and reduction of contrast dye. As a result, hybrid
fusion imaging has the potential to increase procedural security and device placement
effectiveness. However, these techniques are mostly still in the experimental stage
and have not yet entered clinical routine.
Schlüsselwörter
Fluoroskopie - interventionelle Kardiologie - Echokardiografie - Computertomografie
Key words
Echocardiography - fluoroscopy - computed tomography - interventional cardiology