The Academization of Midwifery in the Context of the Amendment of the German Midwifery Law: Current Developments and Challenges

Abstract

Germany faces the challenge of enforcing the academization of midwifery training in the upcoming months in order to comply with Directive 2013/55/EU. This paper outlines the related developments and challenges. At the moment, midwifery training in Germany is still predominantly carried out in technical colleges. In 2019, less than 20% of midwifery training places were college-based. The current standard training is a dual training system which combines vocational training with academic-based courses, but this approach will no longer be feasible once the EU directive has been fully implemented. Although the existing draft legislation completely transfers midwifery training to institutions of higher education, various aspects of this concept have remained vague and do not take account of the laws on higher education in the individual federal states. Moreover, if midwifery training is to be provided by both universities and colleges, this will lead to quite different levels of academization within a relatively small professional group. The concept that universities offer primary qualifications comes closest to the required quality standards for professional, science-based, practical and evidence-based midwifery training.

Key words

academization of midwifery - German Midwifery Law - evidence-based midwifery - university education - primary qualification

• References/Literatur

• 1 Deutsches Ärzteblatt. Duales Studium für Hebammen auf dem Weg. Deutsches Ärzteblatt 21.03.2019. Online: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/101835/Duales-Studium-fuer-Hebammen-auf-dem-Weg last access: 26.03.2019
• 2 Europäisches Parlament. Richtlinie 2013/55/EU des Europäischen Parlaments und des Rates vom 20. November 2013 zur Änderung der Richtlinie 2005/36/EG über die Anerkennung von Berufsqualifikationen und der Verordnung (EU) Nr. 1024/2012 über die Verwaltungszusammenarbeit mit Hilfe des Binnenmarkt-Informationssystems („IMI-Verordnung“). Amtsblatt der Europäischen Union 2013; L353: 132-170 Online: https://www.kmk.org/fileadmin/pdf/ZAB/Richtlinien_der_EU/Aenderung_RL_2005_36EG_2013_11_20_RL_2013_55EU.pdf last access: 26.03.2019
• 3 Deutscher Hebammenverband. Ein Jahr vor Akademisierung des Hebammenberufs ist noch alles unklar. Pressemitteilung 16.01.2019. Online: https://www.hebammenverband.de/aktuell/nachricht-detail/datum/2019/01/16/artikel/ein-jahr-vor-akademisierung-des-hebammenberufs-ist-noch-alles-unklar/ last access: 26.03.2019
• 4 Wissenschaftsrat. Empfehlungen zu hochschulischen Qualifikationen für das Gesundheitswesen. Berlin: 2012 Online: https://www.wissenschaftsrat.de/download/archiv/2411-12.pdf last access: 26.03.2019
• 5 Bundesministerium für Bildung und Forschung, Kultusminister-Konferenz. DQR-Niveaus. Online: https://www.dqr.de/content/2315.php last access: 29.03.2019
• 6 Simoes E, Graf J, Sokolov AN. et al. Pregnancy-associated breast cancer: maternal breast cancer survival over 10 years and obstetrical outcome at an university centre of womenʼs health. Arch Gynecol Obstet 2018; 298: 363-372
• 7 zu Sayn-Wittgenstein F. Eine reflektierende Praktikerin ist das Ziel. Die Akademisierung der Hebammenausbildung. Interview mit Friederike zu Sayn-Wittgenstein. Mabuse 2010; 187: 38-39
• 8 Deutscher Hebammenverband. Allgemeines zur Ausbildung: Ausbildungsorte (Stand: 02.10.2018). Online: https://www.hebammenverband.de/beruf-hebamme/ausbildung/%23c10740 last access: 26.03.2019
• 9 Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz. Gesetz über den Beruf der Hebamme und des Entbindungspflegers (Hebammengesetz – HebG). Hebammengesetz vom 4. Juni 1985 (BGBl. I S. 902), das zuletzt durch Artikel 17b des Gesetzes vom 23. Dezember 2016 (BGBl. I S. 3191) geändert worden ist. Online: https://www.gesetze-im-internet.de/hebg_1985/BJNR009020985.html last access: 26.03.2019
• 10 Pflanz M, Blättner B, Stegmüller K. Akademisierung der Hebammenausbildung aus Sicht der Berufspraxis. Ergebnisse einer Stakeholderanalyse. Pg-papers 2013; 2 Online: https://fuldok.hs-fulda.de/opus4/frontdoor/deliver/index/docId/232/file/PgPapers_2013_02_Pflanz_et_al.pdf last access: 26.03.2019
• 11 Zalpour C, von Piekartz H. Studienabschlüsse in der Physiotherapie – Gedanken zum 10-jährigen Jubiläum der Akademisierung der Physiotherapie. manuelletherapie 2011; 15: 228-231
• 12 Räbinger J, Pehlke-Milde J, Machocki S. Anrechnung beruflicher Aus- und Weiterbildung auf ein Studium – eine Chance für die Gesundheitsfachberufe. In: Matzick S. Hrsg. Qualifizierung in den Gesundheitsberufen. Herausforderungen und Perspektiven für die wissenschaftliche Weiterbildung. Weinheim, München: Juventa; 2008: 229-250
• 13 Bundesgesetzblatt. Gesetz zur Einführung einer Modellklausel in die Berufsgesetze der Hebammen, Logopäden, Physiotherapeuten und Ergotherapeuten vom 25. September 2009. Bundesgesetzblatt 2009; I (64) 3158-3160
• 14 Bundesministerium für Gesundheit. Entwurf eines Gesetzes zur Reform der Hebammenausbildung (Hebammenreformgesetz – HebRefG). Berlin 2019, Stand: 20.03.2019.
• 15 Millich N. Wir brauchen die hochschulische Erstausbildung. Die Schwester der Pfleger 2016; 12: 90
• 16 German Rectorʼs Conference. Primary qualifying academic degree programmes in nursing, therapeutic and midwifery sciences. Resolution by the 23rd General Meeting of the HRK, 14.11.2017. Online: https://www.hrk.de/resolutions-publications/resolutions/beschluss/detail/primary-qualifying-academic-degree-programmes-in-nursing-therapeutic-and-midwifery-sciences/ last access: 27.03.2019
• 17 Fleming V, Holmes A. Basic nursing and midwifery education programmes in Europe. A report to the World Health Organization Regional Office for Europe. Copenhagen: 2005
• 18 McKenna L, Rolls C. Bachelor of Midwifery: Reflections on the first 5 years from two Victorian universities. Women Birth 2007; 20: 81-84
• 19 Mivšek P, Baškova M, Wilhelmova R. Midwifery education in Central-Eastern Europe. Midwifery 2016; 33: 43-45
• 20 OʼConnell R, Bradshaw C. Midwifery education in Ireland–The quest for modernity. Midwifery 2016; 33: 34-36
• 21 Hartmann K. Midwifery education of the future: A perspective from Germany. Midwifery 2018; DOI: 10.1016/j.midw.2018.06.003.
• 22 Bharj KK, Luyben A, Avery MD. et al. An agenda for midwifery education: Advancing the state of the worldʼs midwifery. Midwifery 2016; 33: 3-6
• 23 Behruzi R, Klam S, Dehertog M. et al. Understanding factors affecting collaboration between midwives and other health care professionals in a birth center and its affiliated Quebec hospital: a case study. BMC Pregnancy Childbirth 2017; 17: 200
• 24 Reis PJ, Faser K, Davis M. A Framework for Web-Based Interprofessional Education for Midwifery and Medical Students. J Midwifery Womens Health 2015; 60: 713-717
• 25 Edwards SE, Platt S, Lenguerrand E. et al. Effective interprofessional simulation training for medical and midwifery students. BMJ Simulation and Technology Enhanced Learning 2015; 1: 87-93
• 26 Meffe F, Claire Moravac C, Espin S. An interprofessional education pilot program in maternity care: findings from an exploratory case study of undergraduate students. J Interprof Care 2012; 26: 183-188
• 27 Ministerium für Wissenschaft, Forschung und Kunst Baden-Württemberg. Bundesweit einzigartig: Neuer Studiengang Hebammenwissenschaft eröffnet. Pressemitteilung 19.10.2018. Online: https://mwk.baden-wuerttemberg.de/de/service/presse/pressemitteilung/pid/bundesweit-einzigartig-neuer-studiengang-hebammenwissenschaft-eroeffnet/ last access: 28.03.2019
• 28 Graf J, Brucker SY, Wallwiener D. et al. Akademisierung der Hebammenausbildung: Erweiterung der Kompetenzen als Beitrag zur interdisziplinären Versorgung bei Brustkrebs in der Schwangerschaft. Geburtsh Frauenheilk 2018; 78: 108 doi:10.1055/s-0038-1671070
• 29 Simoes E, Graf J, Sokolov AN. et al. Calling for interprofessional education: Pregnancy-associated breast cancer as a complex challenge to obstetrics and midwifery. Women & Health; 2019 (submitted)
• 30 Universität Tübingen. Modulhandbuch Hebammenwissenschaft Bachelor of Science (B. Sc.) und Berufszulassung zur Hebamme/zum Entbindungspfleger. Tübingen: 2018 Online: https://uni-tuebingen.de/index.php?eID=tx_securedownloads&%20p=344&%20u=0&%20g=0&%20t=1553858123&hash=0286c267124b3a51776a9fd7178c477b08524b20&file=/fileadmin/Uni_Tuebingen/Dezernate/Dezernat_II/studiengangverzeichnis/Hebammenwissenschaft-Modulhandbuch.pdf last access: 28.03.2019
• 31 Hermansson E, Mårtensson LB. The evolution of midwifery education at the masterʼs level: A study of Swedish midwifery education programmes after the implementation of the Bologna process. Nurse Educ Today 2013; 33: 866-872