Therapie der schweren Psoriasis vulgaris et arthropathica in der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Die Psoriasis vulgaris stellt eine häufige, chronisch entzündliche Hauterkrankung dar. Bis zu einem Drittel der Betroffenen leiden zusätzlich unter Psoriasis-Arthritis, einhergehend mit schmerzhaften Gelenkentzündungen, die unbehandelt zur Gelenksdestruktion führen können [1]. Trotz eines enormen Fortschritts in den Möglichkeiten der Systemtherapie stellen schwere Verläufe, insbesondere in der Schwangerschaft, immer noch eine Herausforderung dar. Wir berichten über den Fall einer 32-jährigen schwangeren Patientin mit seit dem Jugendalter bestehender, schwerer Psoriasis vulgaris et arthropathica. Unter kombinierter Lokal-, UV- sowie Systemtherapie mit Certolizumab pegol (Cimzia^®) konnte eine stabile Krankheitskontrolle erreicht und in der 40. Schwangerschaftswoche ein gesundes Mädchen entbunden werden.

Abstract

Psoriasis vulgaris is a common chronic inflammatory skin disease. Up to one third of these patients also suffer from psoriasisarthritis with painful inflammations of the joints. This may lead to a destruction of the involved joints without therapy. Despite the availability of several new systemic therapies, the management of severe psoriasis in pregnancy still is challenging. We report the case of a 32-year-old pregnant woman with a severe psoriasis vulgaris with arthritis since childhood. Under combined local-, ultraviolet and systemic therapy with certolizumab pegol we gained a stable disease control. Our patient gave birth to a healthy daughter in the fortieth week of pregnancy.

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