Download PDF
Phlebologie 2019; 48(02): 87-93
DOI: 10.1055/a-0838-1629
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Therapie der Varikose im Wandel der Zeit

Article in several languages: deutsch | English
K. Korsake
1   Ambulantes Chirirgisches Zentrum Bodensee, Radolfzell am Bodensee
,
M. Stücker
2   Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie; Venenzentrum der Dermatologischen und Gefäßchirurgischen Kliniken, Bochum
,
S. Reich-Schupke
2   Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie; Venenzentrum der Dermatologischen und Gefäßchirurgischen Kliniken, Bochum
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

10 March 2018

25 August 2018

Publication Date:
10 April 2019 (online)

   Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Insbesondere in den letzten zwei Dekaden hat sich die Therapie der Varikose rasant entwickelt. Es sind zahlreiche neue Therapiemodalitäten hinzugekommen. Während zuvor die operative Therapie der Varikose mittels Cross- und Saphenektomie als Standard galt, empfehlen internationale Leitlinien derzeit primär eine endoluminale Therapie der Varikose mittels endovenöse Laser-, Radiofrequenztherapie oder Sklerosierung (NICE, AVF).Bisher fehlt ein Überblick über die Etablierung der Anwendung dieser neuen Therapieoptionen in Deutschland. In unserer Studie haben wir eine Befragung von Ärzten, deren Einrichtung als Venenkompetenzzentrums zertifiziert sind (Stand 4/2017–149), zu ihrem Vorgehen bei primärer Varikose und Rezidivvarikose vor 20 Jahren, 10 Jahren und heute, durchgeführt.

Die Daten zeigen einer zunehmenden Tendenz zur endovenösen Behandlung der Varikose. Die Zahlen der klassischen operativen Therapie sind im untersuchten Kollektiv in den letzten 20 Jahren deutlich gesunken.

Schlüsselwörter

Varizen - Varizenchirurgie - Lasertherapie - Radiofrequenztherapie
 

  • Literatur / References

  • 1 Linton R. The post-thrombotic ulceration of the lower extremity: Its etiology and surgical treatment. Annals Surgery 1953; 138 (03) 415-432
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Evans C, Fowkes F, Ruckley C. et al. Edinburgh vein study: methods and response in a survey of venous disease in the general population. Phlebology 1997; 12: 127-135
    CrossrefGoogle Scholar
  • 3 Fischer H. Venenleiden – Eine repräsentative Untersuchung in der Bevölkerung der Bundesrepublik Deutschland (Tübinger Studie). Fischer H. editor München: Urban & Schwarzenberg; 1981
    CrossrefGoogle Scholar
  • 4 Rabe E, Otto J, Schliephake D. et al. Efficacy and Safety of Great Saphenous Vein Sclerotherapy Using Standardised Polidocanol Foam (ESAF): A Randomised Controlled Multicentre Clinical Trial. Eur J Endovasc Vasc Surg 2008; 35 (02) 238
    Google Scholar
  • 5 Wienert V, Waldermann F, Zabel H. Leitlinie Phlebologischer Kompressionsverband. Phlebologie 2004; 33: 131-134
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 6 Eklöf B, Rutherford R, Bergan J. et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement. J Vasc Surg 2004; 40: 1248-1252
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Kistner R, Eklof B, Masuda E. Diagnosis of chronic venous disease of the lower extremities: the „CEAP”classification. Mayo Clin Proc 1996; 71: 338-345
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Butler C, Coleridge-Smith P. Microcirculatory aspects of venous ulceration. Dermatol Surg 1994; 20: 474-480
    Google Scholar
  • 9 Coleridge-Smith P. Pathogenesis of chronic venous insufficiency and possible effects of compression and pentoxifylline. Yale J Biol Med 1993; 66: 47-59
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Guex J. Thrombotic complications of varicose veins. A literature review of the role of superficial venous thrombosis. Dermatol Surg 1996; 22: 378-382
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Schultz-Ehrenburg U, Reich-Schupke S, Robak-Pawelczyk B. et al. Prospective epidemiological study on the beginning of varicose veins. Phlebologie 2009; 38: 17-25
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 12 Rabe E, Pannier-Fischer F, Bromen K. et al. Bonner Venenstudie der Deutschen Gesellschaft. Phlebologie 2003; 32: 5-20
    Google Scholar
  • 13 Nüllen H, Noppeney T. Ambulante Varizenoperation. Phlebologie 2011; 40: 61-66
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 14 Babcock W. A new operation for the exstirpation of varicose veins of the leg. N Y Med J 1907; 86: 153-156
    Google Scholar
  • 15 Scholz A, Burg G, Geiges M. Operative Dermatologie, Kryotherapie und Phlebologie. In Scholz A, Holubar K, Burg G. et al. Geschichte der deutschsprachigen Dermatologie. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. 2009: 460
    Google Scholar
  • 16 NICE guidlines. National Institute for Health and Care Excellence. 2013 Im Internet: http://guidance.nice.org.uk/CG168 Stand: 2013
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Pavlović M, Schuller-Petrović S, Pichot O. et al. Guidelines of the First International Consensus Conference on Endovenous Thermal Ablation for Varicose Vein Disease – ETAV Consensus Meeting 2012. Phlebology 2015; 30 (04) 257-73
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Mumme A, Olbrich S, Babera L. et al. Saphenofemorales Leistenrezidiv nach Stripping der Vena saphena magna: technischer Fehler oder Neovaskularisation?. Phlebologie 2002; 31: 38-41
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 19 Mumme A, Hummel T, Burger P. et al. Die Krossektomie ist erforderlich! Ergebnisse der Deutschen Leistenrezidivstudie. Phlebologie 2009; 3: 99-102
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 20 Deutsche Gesellschaft für Phlebologie, Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie, Berufsverband der Phlebologen e. V. und Arbeitsgemeinschaft der niedergelassenen Gefäßchirurgen Deutschlands e. V.. Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Krampfadererkrankung. Phlebologie 2010; 39 (05) 271-289
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar