Liquorleckage nach Nukleotomie L5/S1 durch stattgehabte epidurale Umflutung

Zusammenfassung

Es wird über den Fall einer postoperativen Liquorleckage nach Nukleotomie berichtet. Primär bestand intraoperativ kein Anhalt für das Auftreten dieser Komplikation. Sekundär konnte anamnestisch eine präoperativ stattgehabte epidurale Umflutung mit resultierenden postinterventionellen Kopfschmerzen eruiert werden. Im Rahmen des Revisionseingriffes konnte eine Duraverletzung außerhalb des ursprünglichen OP-Situs identifiziert und behandelt werden. Es wird angenommen, dass durch Manipulation am bis dato intakten Ligamentum (Lig.) flavum die bereits vorhandene Liquoraustrittsstelle außerhalb des OP-Situs eröffnet wurde. Durch die Kontinuitätsunterbrechung des Lig. flavum postoperativ war ein erneutes Verkleben der Perforationsstelle nicht möglich.

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