WeanNet: Das Netzwerk pneumologischer Weaningzentren

Zusammenfassung

Die invasive Beatmung mit dem endotrachealen Tubus als Beatmungszugang ist Therapie der Wahl der akuten respiratorischen Insuffizienz. Multifaktoriell bedingt steigt die Zahl der Patienten, die länger dauernd vom Beatmungsgerät abhängig sind. Die prolongierte Entwöhnung von der mechanischen Beatmung (engl. „Weaning“ oder „Liberation“) hat daher eine zunehmende Bedeutung.

Seit den 90er-Jahren des vergangenen Jahrhunderts wurden in pneumologischen Kliniken Weaningeinheiten etabliert. Mit dem Ziel, in diesen Weaningzentren eine möglichst hohe Behandlungsqualität zu erreichen, wurde im Jahr 2007 innerhalb der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) das Netzwerk „WeanNet“ gegründet. Die Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität der Weaningzentren wird im Rahmen eines Zertifizierungsverfahrens überprüft. Bis zum Stand Oktober 2018 wurden 53 Weaningzentren zertifiziert.

Wichtige Aussagen und Empfehlungen zu Behandlungsstrategien im prolongierten Weaning wurden im Jahr 2014 in der S2k-Leitlinie „Prolongiertes Weaning“ unter Federführung der DGP erstellt.

Erstmals wurden 2016 von der WeanNet-Study Group Daten zum Outcome von 6899 Patienten mit prolongiertem Weaning aus dem WeanNet-Register veröffentlicht. Die Mehrzahl der Patienten (62 %) konnte erfolgreich vom Respirator entwöhnt werden. Eine nicht invasive Beatmung nach prolongiertem Weaning war in ca. 19 % der Patienten aufgrund einer chronisch ventilatorischen Insuffizienz erforderlich.

Wegen zunehmender Patientenzahl und damit verbundenen Herausforderungen im Bereich der intra- und extrahospitalen Beatmungsmedizin steht „WeanNet“ dem Gesundheitswesen als zukunftsorientierter Gesprächspartner zur Verfügung.

Abstract

Invasive ventilation via endotracheal tube as access to the airways often is treatment of choice of acute respiratory failure. Multifactor-related increases the number of patients who are dependent on the ventilator for a longer period. The prolonged weaning (or “liberation”) from mechanical ventilation therefore has an increasing importance.

In Germany since the 90s of the last century, weaning units have been established in lung clinics. With the aim of achieving the highest possible quality of treatment in these weaning centers, the network “WeanNet” was founded in 2007 within the German Society of Pneumology and Respiratory Medicine (DGP). The structure, process and result quality of the weaning centers is reviewed as part of a certification process. By October 2018, 53 weaning centers had been certified.

Important statements and recommendations on treatment strategies in prolonged weaning were published in 2014 in the sK2 guideline “Prolonged Weaning” under the leadership of DGP.

In 2016, the WeanNet Study Group published data on the outcome of 6899 prolonged weaning patients from the WeanNet registry. The majority of patients (62 %) were successfully weaned from the respirator. Non-invasive ventilation after prolonged weaning was required in approximately 19 % of patients caused by chronic ventilatory insufficiency.

Due to the increasing number of patients and the associated challenges in the field of intra- and ex-hospital respiratory medicine, “WeanNet” is available to the healthcare sector as a future-oriented discussion partner.

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