Zentralbl Chir 2019; 144(06): 551-559
DOI: 10.1055/a-0824-7666
Originalarbeit
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Train-the-Trainer: Professionalisierung der Lehre im klinischen Alltag – Selbsteinschätzung Lehrender zur didaktischen Kompetenz und den Rahmenbedingungen des Unterrichts

Train-the-Trainer: Professionalisation of Didactics in Daily Clinical Routine – the Personal Perception of Clinical Teaching Staff with Respect to Didactic Competence and the Framework Conditions of Teaching
Sarah König
1   Institut für Medizinische Lehre und Ausbildungsforschung, Universitätsklinikum Würzburg, Deutschland
,
Philipp Stieger
1   Institut für Medizinische Lehre und Ausbildungsforschung, Universitätsklinikum Würzburg, Deutschland
,
Sonia Sippel
1   Institut für Medizinische Lehre und Ausbildungsforschung, Universitätsklinikum Würzburg, Deutschland
,
Martina Kadmon
2   Gründungsdekanat, Medizinische Fakultät der Universität Augsburg, Deutschland
,
Katrin Werwick
3   Studiendekanat, Medizinische Fakultät, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Deutschland
,
Jasmina Sterz
4   Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Universitätsklinikum Frankfurt, Deutschland
,
Sebastian H. Hoefer
5   Klinik für Mund-, Kiefer- und plastische Gesichtschirurgie, Universitätsklinikum Frankfurt, Deutschland
,
Miriam Rüsseler
6   Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum Frankfurt, Deutschland
,
Felix Walcher
7   Universitätsklinik für Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Magdeburg, Deutschland
,
Farzin Adili
8   Klinik für Gefäßmedizin, Gefäß- und Endovascularchirurgie, Klinikum Darmstadt, Deutschland
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Publication Date:
26 February 2019 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund Didaktiktrainings tragen zur Verbesserung der Qualität der medizinischen Lehre bei. In einem Kurs des Train-the-Trainer-Konzepts (TTT-Konzepts) der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Lehre (CAL) wurden dabei Lehrende (TN) verschiedener Professionen und Karrierestufen gemeinsam unterrichtet.

Ziel der Arbeit Einschätzungen zur eigenen Lehrtätigkeit im klinischen Alltag durch verschiedene Gruppen, wie assistenzärztliches (AÄ), oberärztliches Personal (OÄ) und Pflegende (KP), deren Wahrnehmung von Erschwernissen und Artikulation von Wünschen zur Lehrverbesserung.

Material und Methoden Vor Kursbeginn wurden biografische Daten, didaktische Vorerfahrungen, Lehrhindernisse sowie Wünsche zur Lehrverbesserung erfragt. Nach Abschluss wurden die TN gebeten, den Kurs zu bewerten. Die Antworten zu den geschlossenen und offenen Fragen wurden quantitativ und qualitativ ausgewertet.

Ergebnisse Von 2014 bis 2017 wurden 6 Basiskurse (TTT-A) an 3 Standorten durchgeführt. 97 TN nahmen an den Befragungen teil (AÄ n = 44, OÄ n = 19, KP n = 17). Mehr als ⅔ verfügten bereits über didaktische Vorkenntnisse. Zwischen ärztlichen und pflegerischen Berufsgruppen fanden sich hierbei keine signifikanten Unterschiede. Während AÄ und KP primär am Krankenbett unterrichteten, lehrten OÄ überwiegend im Rahmen von Vorlesungen, Wahlfächern und Seminaren. Für die Lehre im klinischen Alltag fühlte sich nur ein geringer Anteil aus allen Berufsgruppen gut vorbereitet. Als Haupterschwernisse wurden Zeit- und Personalmangel, eine zu hohe Anzahl von Studierenden und zu geringe eigene didaktische Vorkenntnisse angegeben. Fast ⅔ der AÄ empfanden die studentische Lehre als starke oder moderate Belastung, gegenüber ca. 50% der OÄ und 60% KP. Als Wünsche zur Lehrverbesserung wurden differenziertere Vorgaben zu Inhalt und Aufbau der Lehrveranstaltungen, eine höhere Wertschätzung der Lehre insgesamt sowie die regelmäßige didaktische Qualifizierung der Lehrenden genannt.

Diskussion Berufsgruppenbedingte Unterschiede im klinischen Alltag und individueller Karrierefortschritt üben einen Einfluss auf Art, Umsetzung und Wahrnehmung der Lehrtätigkeit aus. Durch Fokussierung auf Lernziele und wesentliche für den Unterricht am Krankenbett relevante Lehr- und Prüfungsformate können Dozententrainingsprogramme berufsgruppenübergreifend zum Wissens- und Kompetenzzuwachs beitragen. Hinweise auf einen nachhaltigen Effekt ermutigen zur Fortsetzung und Weiterentwicklung des TTT-Konzepts.

Abstract

Background Teaching training programs contribute to improving the quality of medical education. In a course of the Train-the-Trainer (TTT) concept of the Surgical Working Group for Teaching, teachers (TN) from different medical professions and career levels were taught together.

Aim of the Work Assessments of teaching activities in everyday clinical practice of residents (AÄ), senior staff (OÄ) and nurses (KP), their perception of teaching obstacles and requirements to improve teaching.

Material and Methods Prior to the beginning of the course, biographical data, previous teaching experiences, teaching obstacles as well as their notions to improve teaching in the daily clinical routine were requested. Upon completion, the participants were asked to rate the course. The answers to the closed and open questions were evaluated quantitatively and qualitatively.

Results From 2014 to 2017, six basic courses (TTT-A) were conducted at three locations. 97 participants participated in the surveys (AÄ n = 44, OÄ n = 19, KP n = 17). More than two-thirds declared previously acquired teaching knowledge. There were no significant differences between medical and nursing staff. While AÄ and KP primarily taught at the bedside, OÄ taught mainly in the context of lectures, electives and seminars. Only a small proportion of all occupational groups felt well prepared for teaching in everyday clinical practice. The main drawbacks were lack of time and staff, too many students per group and too little teaching knowledge. Nearly two-thirds of the AÄ found teaching in general as a strong or moderate burden, compared to about 50% of the OÄ and 60% KP. Aspirations for improvement of teaching included more precise characterisation of the learning objectives, greater appreciation of teaching as a whole, and regular measures to make teaching professional.

Discussion Occupational group-related differences in everyday clinical practice and individual career progression, impact type, implementation and perception of the teaching activity. By focusing on learning objectives and essential teaching methods and examination formats relevant to teaching at the bedside, teacher training programs across professional groups can contribute to knowledge and expertise growth. Indications of a sustainable effect encourage the continuation and further development of the TTT concept.

Supplement 1

 
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