Eine schwere Herausforderung – extreme Adipositas im Rettungsdienst

Nach einer aktuellen Studie des Robert Koch-Instituts sind 23 % der Männer und 24 % der Frauen in Deutschland mit einem Body Mass Index von > 30 stark übergewichtig [1]. Stark adipöse Notfallpatienten können, je nach Einsatzlage, zu einer besonderen Herausforderung abseits der Routine werden. Zu ihrer individuell bestmöglichen Versorgung bedarf es der Kenntnis und der regionalen Absprache über spezielle medizinische, technische und taktische Aspekte.

• Literatur

• 1 Robert Koch-Institut. Gesundheitsmonitoring. Übergewicht und Adipositas. Im Internet: www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Themen/Uebergewicht_Adipositas/Uebergewicht_Adipositas_node.html (Stand: 01.04.2019)
• 2 Hauschild SW, Wirtz S, Köster N. et al. Der adipöse Patient im Rettungsdienst. Notfall Rettungsmed 2005; 8: 207-215
• 3 Arbeitsgemeinschaft in Norddeutschland tätiger Notärzte e.V. Therapieempfehlungen für die Notfallmedizin 2017: 159. Im Internet: https://www.agnn.de/wp-content/uploads/2017/10/therapieempfehlungen.pdf (Stand: 13.05.2019)
• 4 Heck M, Fresenius M. Repetitorium Anästhesiologie. Anästhesie bei Adipositas. 6.. Aufl. Berlin Heidelberg: Springer; 2010
• 5 Stuhr M, Kruska P, Kappus S. et al. Der adipöse Patient – Bedeutung für den Rettungsdienst. Retten! 2013; 2: 185-191
• 6 Konrad FM, Kramer KM, Schroeder TH. et al. Anästhesie bei bariatrischer Chirurgie. Anaesthesist 2011; 60: 607-616
• 7 Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlich-Medizinischen Fachgesellschaften – AWMF. Online 001/030: Handlungsempfehlung zur prähospitalen Notfallnarkose beim Erwachsenen; aktueller Stand: März 2015. Im Internet: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/001–030l_S1_Praehospitale_Notfallnarkose_Erwachsene_2015–03-verlaengert.pdf (Stand: 11.04.2019)
• 8 Timmermann A, Russo SG. Neubewertung extraglottischer Atemwegshilfen in der Notfallmedizin. Notfallmed Up2date 2017; 12 (02) 143-155
• 9 Lewandowski K, Turinsky S. Beatmung von Patienten mit Adipositas per magna in Anästhesie und Intensivmedizin. Anaesthesist 2008; 57: 1015-1034
• 10 Stollenwerk. (Hrsg). Produktinformation Krankentrage 3006. Im Internet: https://www.stollenwerk-koeln.de/de/produkte/detail/14/ ; (Stand: 25.05.2019)
• 11 https://ems.stryker.de/-/media/medical/ems/attachments/brochures/german-brochures/ems_catalog_mkt_lit-mtx_850de_rev1.ashx (Stand: 09.04.2019)
• 12 Kartsana. (Hrsg). Produktinformation Krankentrage powerBRAVA. Im Internet: http://www.kartsana.de/index.php/de/produkte/elektrische-tragensysteme/serie-power-brava-bravo/tg1000 (Stand: 09.04.2019)
• 13 Ferno. (Hrsg). Produktinformation Krankentrage Mondial Monobloc mit Smart-Load Technologie. Im Internet: https://ferno.de/emergency/roll-in-systeme/mondial-monobloc/ (Stand: 09.04.2019)
• 14 Ferno. (Hrsg). Produktinformation Schaufeltrage 65 EXL. Im Internet: https://ferno.de/emergency/schaufeltragen-und-backboards/65exl/ (Stand: 09.04.2019)
• 15 Ferno. (Hrsg). Produktinformation Vakuummatratzen G 301/G 101/ G 511. Im Internet: https://ferno.de/emergency/immobilisation/vakuummatratzen/ (Stand: 09.04.2019)
• 16 Ferno. (Hrsg). Produktinformation EZ Glide Treppentragstuhl 59 TH. Im Internet: https://ferno.de/emergency/treppentransport/59th/ (Stand: 09.04.2019)
• 17 Im Internet: https://ems.stryker.de/-/media/medical/ems/attachments/brochures/german-brochures/ems_catalog_mkt_lit-mtx_850de_rev1.ashx , S. 17 (Stand: 09.04.2019)
• 18 Ferno. (Hrsg). Produktinformation Rettungskorsett KED 125. Im Internet: https://ferno.de/emergency/immobilisation/rettungskorsett-ked-125/ (Stand: 09.04.2019)
• 19 Zoll. (Hrsg). AutoPulse®. Reanimationssystem Modell 100. Bedienerhandbuch. Im Internet: https://api.zoll.com/-/media/public-site/products/autopulse/9650-000723-08_1.ashx?la=de-de&hash=79CD88584D5A6D12941837CF9C7177C801A96B87 , (Stand: 25.05.2019)
• 20 Jolife AB. (Hrsg). LUCAS™ Thoraxkompressions-System. Bedienungsanleitung 100901–02 Revision A. Im Internet: https://www.lucas-cpr.com/files/9398026_100901-02_Rev_B_LUCAS2_IFU_DE_LowRes.pdf , (Stand: 25.05.2019)