Zusammenfassung
Die Notwendigkeit der Rekonstruktion eines physiologischen sagittalen Wirbelsäulenprofils
bei Wirbelsäulenoperationen wird regelhaft in Fachdiskussionen kritisch hinterfragt.
Die Gründe dafür liegen in der Natur sog. Deformitäteneingriffe, welche eine gesteigerte
Komplexizität, operativen Schweregrad und auch Komplikationspotenzial mit sich führen.
Der vorliegende Artikel erarbeitet ausführlich die Bedeutung der Rekonstruktion eines
spinalen Alignments und einer sagittalen spinalen Balance. Vorteile und potenzielle
Schwierigkeiten sowie Herausforderungen werden ausgewogen dargestellt. Die klinische
Erfahrung, gestützt von wachsender publizierter Evidenz, bestärkt den Wirbelsäulenchirurgen
in seinem Auftrag, auch die spinale sagittale Balance bei Wirbelsäuleneingriffen zu
wahren und bei Bedarf auch zu rekonstruieren.
Abstract
The need for surgical reconstruction of a physiologic sagittal spinal alignment during
spinal surgery is frequently debated. Reasons are related to the unique characteristics
of spinal deformity surgery including high surgical complexity, advanced challenges
to both the surgeon and the patient as well as the risk for an increased rate of surgical
and medical complications. The presented paper explores the importance of reconstruction
of spinal sagittal alignment and rebalance in any kind of spinal surgery and in particular
in patients with spinal deformity – both in the adult and pediatric patients. The
advantages and the potential drawbacks of spinal deformity surgery are presented in
a weighed discussion. Cumulated clinical experience and literature evidence delegates
responsibility to any surgeon to protect or to restore sagittal spinal balance in
any kind of spinal surgery.
Schlüsselwörter
sagittale Balance - spinale Rekonstruktion - Deformitätenchirurgie - spinale Statik
Keywords
spinal balance - spinal deformity surgery - spinal reconstruction - clinical rationale
