ZWR - Das Deutsche Zahnärzteblatt 2018; 127(10): 468-477
DOI: 10.1055/a-0715-3590
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Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Standards der Fissuren- und Grübchenversiegelung

Roswitha Heinrich-Weltzien
,
Jan Kühnisch
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Publication History

Publication Date:
30 October 2018 (online)

Karies ist weltweit eine der häufigsten chronischen Erkrankungen in allen Lebensphasen. In den Industrienationen mit der breiten Verfügbarkeit fluoridhaltiger Zahnpasten ist der Kariesbefall auch bei Nichtrisikopatienten im Kindes- und Jugendalter auf die Fissuren und Grübchen der bleibenden Molaren konzentriert. Die Versiegelung dieser Kariesprädilektionsstellen ist eine zahnflächenspezifische Präventionsmaßnahme zur Vorbeugung einer Fissuren- und Grübchenkaries. Basierend auf der überarbeiteten S3-Leitlinie „Fissuren- und Grübchenversiegelung“ werden die aktuellen Empfehlungen zum klinischen Prozedere zusammenfassend dargestellt.

Kernaussagen
  • Die Fissuren- und Grübchenversiegelung (F-G-V) ist eine zahnflächenspezifische Präventionsmaßnahme.

  • Der kariespräventive Nutzen wurde für die bleibenden Molaren in Metaanalysen und systematischen Übersichtsarbeiten als hoch eingeschätzt.

  • Die F-G-V ist an gesunden Fissuren zur Kariesprävention und an Fissuren mit nicht kavitierten kariösen Läsionen zur Kariesarretierung indiziert.

  • Niedrigvisköse methacrylatbasierte Versiegelungskunststoffe sind mit der Säurekonditionierung anzuwenden, dabei sind Lichtpolymerisate als Ein-Komponenten-Materialien den Autopolymerisaten vorzuziehen.

 
  • Literatur

  • 1 Wright JT, Crall JJ, Fontana M. et al. Evidence-based Clinical Practice Guideline for the Use of Pit- and-Fissure Sealants. American Academy of Pediatric Dentistry, American Dental Association. Pediatr Dent 2016; 38: E120-E136
  • 2 Tellez M, Gray SL, Gray S. et al. Sealants and dental caries: dentistsʼ perspectives on evidence-based recommendations. J Am Dent Assoc 2011; 142: 1033-1040
  • 3 [Anonym] S3-Leitlinie zur Fissuren- und Grübchenversiegelung, Langversion 2016, AWMF Registernummer: 083/002. Im Internet: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/083-002.html Stand: 25.06.2018
  • 4 Heinrich-Weltzien R, Walther M, Goddon I. et al. Zahngesundheit erster Molaren bei westfälischen Migranten und deutschen Schülern. Bundesgesundheitsblatt 2014; 57: 128-134
  • 5 Hempel E, Limberger K, Möller M. et al. Mundgesundheit von Erfurter Schüler/innen mit und ohne Behinderungen. Gesundheitswesen 2015; 77: 263-268
  • 6 Carvalho JC. Caries process on occlusal surfaces: Evolving evidence and understanding. Caries Res 2014; 48: 339-346
  • 7 Welbury R, Raadal M, Lygidakis NA. EAPD guidelines for the use of pit and fissure sealants. Eur J Paediatr Dent 2004; 5: 179-184
  • 8 Gimenez T, Piovesan C, Braga MM. et al. Visual inspection for caries detection: A systematic review and metaanalysis. J Dent Res 2015; 94: 895-904
  • 9 Ismail AI, Tellez M, Pitts NB. et al. Caries management pathways preserve dental tissues and promote oral health. Community Dent Oral Epidemiol 2013; 41: e12-e40
  • 10 Mejare I, Axelsson A, Dalen G. et al. Caries risk assessment. A systematic review. Acta Odontol Scand 2014; 72: 81-91
  • 11 Garcia-Godoy F, Medlock JW. An SEM study of the effects of air-polishing on fissure surfaces. Quintessence Int 1988; 19: 465-467
  • 12 Sol E, Espasa E, Bol JR. et al. Effect of different prophylaxis methods on sealant adhesion. J Clin Pediatr Dent 2000; 24: 211-214
  • 13 Donnan MF, Ball IA. A double-blind clinical trial to determine the importance of pumice prophylaxis on fissure sealant retention. Br Dent J 1988; 165: 283-286
  • 14 Gillcrist JA, Vaughan MP, Plumlee GN. et al. Clinical sealant retention following two different tooth-cleaning techniques. J Public Health Dent 1998; 58: 254-256
  • 15 Kühnisch J, Heinrich-Weltzien R, Kessler A. et al. Evidenzbasierte klinische Empfehlungen zur Fissuren- und Grübchenversiegelung. Quintessenz 2017; 68: 1137-1146
  • 16 Muller-Bolla M, Lupi-Pegurier L, Tardieu C. et al. Retention of resin-based pit and fissure sealants: A systematic review. Community Dent Oral Epidemiol 2006; 34: 321-336
  • 17 Irish Oral Health Services Guideline Initiative. Pit and fissure sealants: Evidence-based guidance on the use of sealants for the prevention and management of pit and fissure caries. 2010. Im Internet: http://www.ucc.ie/en/media/research/ohsrc/PitandFissureSealantsFull.pdf Stand: 25.06.2018
  • 18 Smallridge J. UK National Clinical Guidelines in Paediatric Dentistry: Use of fissure sealants including management of the stained fissure in first permanent molars. Int J Paed Dent 2010; 20 (Suppl. 01) 3 doi:10.1111/j.1365-263X.2010.01086.x
  • 19 Ahovuo-Saloranta A, Hiiri A, Nordblad A. et al. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2008; (04) CD001830
  • 20 Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T. et al. Sealants for preventing dental decay in the permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev 2013; (03) CD001830