Schützt perioperatives Pausieren von ACE-Hemmern vor akutem Nierenversagen?

Jeder sechste bauchchirurgische Patient erleidet perioperativ ein akutes Nierenversagen, ein Pausieren bestimmter Medikamente via ACE- Hemmer wird als protektiv diskutiert. Die STARSurg Collaborative hat nun in einer großen prospektiven Kohortenstudie untersucht, ob Patienten von einer Medikamentenpause in Hinblick auf die Entwicklung eines Nierenversagens profitieren könnten.

Fazit

Ein Pausieren der Therapie mit ACE-Hemmern oder AT2-Blockern konnte in dieser Beobachtungsstudie bei Patienten nach elektiven bauchchirurgischen Eingriffen das Risiko eines akuten Nierenversagens nicht reduzieren. Die Autorinnen/Autoren halten es daher für fragwürdig, routinemäßig die entsprechende Medikation perioperativ auszusetzen.