Zusammenfassung
Auf dem World Health Summit 2011 wurde die epidemieartige Verbreitung von Diabetes
mellitus und Adipositas bestätigt. In Deutschland weisen derzeit 62,7% der Bevölkerung
einen BMI über 25 kg/m² und 21,9% einen BMI über 30 kg/m² auf. Derzeit erhalten 10,5
Betroffene pro 100 000 Einwohner einen adipositaschirurgischen Eingriff, währenddessen
in Frankreich 86,0 Betroffene und in Schweden sogar 114,8 Betroffene pro 100 000 Einwohner
operiert werden. Die Entwicklung zahlreicher endoskopischer Techniken ermöglicht die
Konditionierung (Bridging) von Hochrisikopatienten vor dem Einsatz operativer Methoden
ebenso wie im therapeutischen Management chirurgischer Komplikationen. Dies erfordert
jedoch ein selektives und spezialisiertes Vorgehen. Die Endoskopie in der Adipositas
entwickelt sich aktuell zunehmend zu einem Spezialgebiet, das Erfordernis der Kenntnis
der metabolisch-chirurgischen Methoden mit spezieller endoskopischer Expertise verbindet.
Das Ziel der vorliegenden Übersicht ist es, basierend auf ausgewählter Literatur und
eigenen Erfahrungen die aktuellen Konzepte der Endoskopie mit ihren Besonderheiten
darzustellen.
Abstract
The 2011 World Health Summit reported the epidemics of diabetes mellitus and morbid
obesity. In Germany, 62.7% of the population have a BMI above 25 kg/m² and 21.9% above
30 kg/m². 10.5 patients per 100,000 inhabitants were treated with metabolic surgery,
whereas in France 86.0 and in Sweden 114.8 patients per 100,000 inhabitants were given
surgery. The development of endoscopic methods leads to the opportunity to bridge
patients with a high risk profile before operation. Endoscopy is an excellent procedure
with few complications. However, these methods need a selective and specialised concept
of treatment. Endoscopy in metabolic surgery requires expertise in both endoscopy
and in the techniques of metabolic surgery. The aim of the present paper is to report
the new methods of endoscopy in the treatment of obese patients, on the basis of the
literature and our own experience.
Schlüsselwörter
Adipositaschirurgie - endoskopische Intervention - interventionelle Endoskopie - metabolische
Chirurgie
Key words
endoscopic intervention - interventional endoscopy - endoscopic complication management
