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Zeitschrift für Komplementärmedizin 2018; 10(03): 38-41
DOI: 10.1055/a-0633-2561
Praxis
Neuraltherapie
© Karl F. Haug Verlag in MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co. KG

Entzündliche Gelenkerkrankungen neuraltherapeutisch behandeln

Uwe Günter
Subject Editor:
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Publication Date:
11 June 2018 (online)

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Summary

Die Synovialitis ist sonographisch und histologisch als vermehrte Infiltration von Fibroblasten-ähnlichen Synoviozyten erkennbar, mit fakultativem Erguss. Am häufigsten findet man neben rheumatischen Erkrankungen an kleinen Gelenken eine Gonitis bzw. Gonarthritis reaktiver bzw. infektassoziierter Genese. Diverse Risiken werden diskutiert und weisen auf unterschiedliche Pathogenesen innerhalb des Neuro-Endokrino-Immunsystems hin.

Neben der Sympathikus-induzierten Arthritis unterhalten Antigen-Antikörper-Reaktionen bei teilweiser nachgewiesener Individualität der präsentierten Oberflächenstrukturen des Immunzellsystems die synovialen Befunde. Degenerativ induzierte Matrix-Metalloproteinasen provozieren auch proinflammatorische Zytokine sowie deren Gegenregulatoren.

Die neuraltherapeutische Behandlung kann mit immunmodulativ wirkenden Lokalanästhetika in vielen Fällen die Beschwerden lindern. Im Artikel wird ein Ausblick auf wichtige Injektionstechniken gegeben.

Keywords

Synovialitis - entzündliche Gelenkerkrankung - Arthritis - Neuraltherapie
 

  • Literatur

  • 1 Benito MJ. et al. Synovial tissue inflammation in early and late osteoarthritis. Ann Rheum Dis 2006; 64 (09) 1263-1267
    Google Scholar
  • 2 Schünke M, Schulte E, Schumacher U, Voll M, Wesker K. Prometheus Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem. Stuttgart; Thieme: 2009
    Google Scholar
  • 3 Faehndrich TP. (2003) Power-Doppler-Sonographische Darstellung der Synovialis, Validierung der Methode anhand histologischer Untersuchungen [Dissertation]. Würzburg: 2003
    Google Scholar
  • 4 Terslev L, Naredo E, Aegerter P. et al. Scoring ultrasound synovitis in rheumatoid arthritis: a EULAR-OMERACT ultrasound taskforce Part 2: reliability and application to multiple joints of a standardised consensus-based scoring system. RMD Open 2017. Doi: 10.1136/rmdopen-2016–000427
    Google Scholar
  • 5 Lee SJ, Terkeltaub RA, Kavanaugh A. Recent developments in diet and gout. Curr Opin Rheumatol 2006; 18: 193-198
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Morawietz L. Molekularbiologische und histopathologische Klassifizierung und Typisierung chronischer Gelenkerkrankungen [Dissertation]. Berlin: 2010
    Google Scholar
  • 7 Prelog M. Reaktive Arthritis. Indirekte Gelenkentzündungen gezielt diagnostizieren. Orthopädie & Rheuma 2014; 6: 17-9
    Google Scholar
  • 8 Savolainen E, Kettunen A, Närvänen A. et al. Prevalence of antibodies against Chlamydia trachomatis and incidence of C. trachomatis-induced reactive arthritis in an early arthritis series in Finland in, 2000. J Rheumatol 2009; 38 (05) 353-356
    Google Scholar
  • 9 Hannu T. et al. Reactive arthritis after an outbreak of Yersinia pseudotuberculosis serotype O:3 infection. Ann Rheum. Dis 2003; 62 (09) 866-869
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Bollow M. Magnetic resonance imaging in ankylosing spondylitis (Marie-Struempell-Bechterew disease). Rofo 2002; 174 (12) 1489-1499
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 11 Abrams GD. et al. Association of synovial inflammation and inflammatory mediators with glenohumeral rotator cuff pathology. J Shoulder Elbow Surg 2016; 25 (06) 989-997
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Lewthwaite J. et al. The effect of recombinant human interleukin 1 receptor antagonist on the induction phase of antigen induced arthritis in the rabbit. J Rheumatol 1994; 21 (03) 467-472
    Google Scholar
  • 13 Ristow G. Immunophänotypisierung des entzündlichen Infiltrates der Arthrose assoziierten Synovialitis [Dissertation];, 2003.
    Google Scholar
  • 14 Kitagawa M. et al. Interferon-gamma enhances interleukin 12 production in rheumatoid synovial cells via CD40-CD154 dependent and independent pathways. J Rheumatol 2001; 28 (08) 1764-1771
    Google Scholar
  • 15 Singh AK. et al. Th-17 associated cytokines in patients with reactive arthritis / undifferentiated spondyloarthropathy. Clin Rheumatol 2011; 30 (06) 771-776
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Deligne C. et al. Differential expression of interleukin-17 and interleukin-22 in inflamed and non-inflamed synovium from osteoarthritis patients. Osteoarthritis Cartilage 2015; 23 (11) 1843-1852
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Chaurasia S. et al. Recombinant Salmonella typhimurium outer membrane protein A is recognized by synovial fluid CD8 cells and stimulates synovial fluid mononuclear cells to produce interleukin (IL)-17/IL-23 in patients with reactive arthritis and undifferentiated spondyloarthropathy. Clin Exp Immunol 2016; 185 (02) 210-218
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Di Genaro MS. et al. Role of TNFRp55 in Yersinia enterocolitica O:3-induced arthritis: triggering bacterial antigens and articular immune response. Rheumatology 2007; 46 (04) 590-596
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Sun AR. et al. Obesity-associated metabolic syndrome spontaneously induces infiltration of pro-inflammatory macrophage in synovium and promotes osteoarthritis. PLoS One. 2017 doi: 10.1371/journal.pone.0183693
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Kaur S. et al. Periodontal disease as a risk factor for rheumatoid arthritis: a systematic review. JBI Libr Syst Rev 2012; 10: 1-12
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Yamamoto T. Pustulotic arthro-osteitis associated with palmoplantar pustulosis. J Dermatol 2013; 40 (11) 857-863
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Khojah HM. et al. Reactive oxygen and nitrogen species in patients with rheumatoid arthritis as potential biomarkers for. Free Radic Biol Med 2016; 97: 285-291
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Lavic M. et al. Alarmins firing arthritis: Helpful diagnostic tools and promising therapeutic targets. Joint Bone Spine 2017; 84 (04) 401-410
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Carrión M. et al. IL-22/IL-22R1 axis and S100A8/A9 alarmins in human osteoarthritic and rheumatoid arthritis synovial fibroblasts. Rheumatology (Oxford) 2013; 52 (12) 2177-2186
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 25 Pinto LG. et al. Joint production of IL-22 participates in the initial phase of antigen-induced arthritis through IL-1β production. Arthritis Res Ther. 2015 doi: 10.1186/s13075-015-0759–2
    PubMedGoogle Scholar
  • 26 Ebbinghaus M. Die Rolle des sympathischen Nervensystems in der Antigen-induzierten Arthritis der Maus [Dissertation]. Jena: 2010
    Google Scholar
  • 27 Koenders MI. et al. Interleukin-17 receptor deficiency results in impaired synovial expression of interleukin-1 and matrix metalloproteinases 3, 9, and 13 and prevents cartilage destruction during chronic reactivated streptococcal cell wall-induced arthritis. Arthritis Rheum 2005; 52 (10) 3239-3247
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 28 Joos S, Musselmann B, Szecsenyi J. Integration of complementary and alternative medicine into family practices in Germany: results of a national survey. Evid Based Complement Alternat Med. 2011 doi: 10.1093/ecam / nep019
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Günter U. Neuraltherapie bei nicht vertebragenen Schulterbeschwerden. Zeitschr. Komplement Med 2017; 3: 24-28
    Google Scholar
  • 30 Hollmann WM, Durieux ME. Local anesthetics and the inflammatory reponse. A new therapeutic indication?. Anesthesiology 2000; 93: 858-875
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 31 Heine H. Neuraltherapie nach Hunecke. Zur Molekularbiologie von Procain. Ärztez Naturheilverf 2006; 47: 601-605
    Google Scholar
  • 32 Heine H. Pharmakologie der Spaltprodukte von Procain und das Endocannabinoidsystem. In Weinschenk S, Hrsg. Handbuch Neuraltherapie. München; Urban & Fischer: 2010
    Google Scholar
  • 33 Weinschenk S. Hrsg Handbuch Neuraltherapie. München; Urban & Fischer: 2010
    Google Scholar
  • 34 Saha FJ, Wander R. Das Störfeld als neuromodulativer Trigger auf allen Ebenen. Dtsch Zeitschr Akupunkt 2014; 57: 6-9
    Google Scholar
  • 35 www.patho-trier.de/klassifikationen/synovitisscore.html