Palmar lokalisierter HPV16-positiver Morbus Bowen^[*]

Zusammenfassung

Der Morbus Bowen ist ein In-situ-Plattenepithelkarzinom der Haut und ist klinisch charakterisiert durch solitäre, rote oder braun-rote, scharf oder unregelmäßig begrenzte, gering erhabene Papeln und Plaques mit schuppiger Oberfläche. Diese können entweder durch UV-bedingte Sonnenschäden − meist in lichtbelichteten Bereichen bei älteren Personen − oder durch humane Papillomavirus-Infektion − meist im anogenitalen Bereich junger Erwachsener − verursacht werden. Es wurden Fälle beschrieben, bei denen HPV in Genitalläsionen und an Tumoren der Finger gleichzeitig nachgewiesen werden konnten, was durch einen genital-digitalen Infektionsweg erklärt werden könnte. Wir beschreiben den Fall eines 49-jährigen Mannes mit einem HPV16-positiven Morbus Bowen an der Handinnenfläche. Weder bei unserem Patient noch bei seiner Partnerin waren andere Warzen, v. a. Genitalwarzen oder Genitaltumoren bekannt und konnten auch bei der klinischen Untersuchung des Patienten nicht nachgewiesen werden. Gleichwohl kann eine Übertragung durch Kontakt mit einer Hochrisiko-HPV-infizierten Person nicht ausgeschlossen werden.

Abstract

Bowenʼs disease is an in-situ-squamous cell carcinoma of the skin and is clinically characterized by single red or brown-red, sharply marked or not regularly shaped papules or plaques with squamous surface. It could be caused by UV-induced sun damage, mostly in elderly people, or anogenital in younger adults. Cases were reported which demonstrated concomitant HPV in genital and finger tumors, which was explained by a genital-digital mode of infection. We describe the case of a 49 years old male with a palmar HPV16 positive Bowenʼs disease. Neither in our patient nor in his female partner any history of warts, esp. genital warts or tumors were known or could be detected by examination. Anyhow, a transmission by contact with a high-risk-HPV infected person couldn’t be excluded.

^* Herrn Prof. Dr. med. Theodor Nasemann, Bernried, zum 95. Geburtstag gewidmet.

• Literatur

• 1 Binet O, Beltzer-Garelli E, Elbaz JS. Bowenʼs disease and squamous cell carcinoma of the palm. Dermatologica1 1980; 61: 285-287
• 2 Buntin DM, Rosen T, Lesher Jr JL. et al. Sexually transmitted diseases: Viruses and ectoparasites. J Am Acad Deratol 1999; 255: 527-534
• 3 Fenske NA, Waisman M, Espinoza CG. Bowen's disease of the palm. Cutis 1983; 31: 673-677
• 4 Iftner A, Klug SJ, Garbe C. et al. The prevalence of human papillomavirus genotypes in nonmelanoma skin cancers of nonimmunosuppressed individuals identifies high-risk genital types as possible risk factors. Cancer Research 2003; 63: 7515-7519
• 5 Knuschke P, Kurpiers M, Koch R. et al. Mittlere UV-Expositionen der Bevölkerung. Schlussbericht BMBF-Vorhaben 07UV-B54C/3. , Anh. 5, Tabelle 1. Hannover: Technische Informationsbibliothek (F05B898); 2004
• 6 Kowalzick L, Blum R, Iliev D. et al. HPV 16-positives subunguales „Warty Squamous Cell Carcinoma” (warziges Karzinom) der Hand. Akt Dermatol 2003; 2: 463-476
• 7 Mii S, Niiyama S, Takasu H. et al. Detection of human papillomavirus type 16 in Bowen’s carcinoma of the toe. Int J Dermatology 2012; 51: 804-808
• 8 Nakajima H, Teraishi M, Tarutani M. et al. High prevalence of coinfection with mucosal high-risk type HPV (HR-HPV) and cutaneous HR-HPV in Bowen’s disease in the fingers. Journal of Dermatological Science 2010; 60: 50-52
• 9 Nakayama C, Hata H, Imafuku K. et al. HPV16-related pigmented Bowenʼs disease on the palm. J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 30: 138-140
• 10 Nordin P, Stenquist B, Hansson BG. Joint occurrence of human papillomavirus type 16 DNA in Bowen’s disease on a finger and in dysplasia of the vulva and the uterine cervix. Brit J Dermatol 1994; 131: 740
• 11 Pai K, Shetty S, Padmapriya J. et al. Acantholytic Variant of Bowenʼs Disease with Micro-invasive Squamous Cell Carcinoma: A Case Report of a Unique Variant. Indian J Dermatol 2014; 59: 635
• 12 Rubben A, Baron JM, Grussendorf-Conen EI. Prevalence of human papillomavirus type 16-related DNA in cutaneous Bowen’s disease and squamous cell cancer. International Journal of Oncology 1996; 9: 609-611
• 13 Wentzensen N, Hampl M, Herkert M. et al. Identification of high-grade cervical dysplasia by the detection of p16INK4a in cell lysates obtained from cervical samples. Cancer 2006; 107: 2307-2313