Gefäßchirurgie: Risikofaktoren des perioperativen Myokardinfarkts

Bei nicht kardiologischen Eingriffen besteht bei größeren Gefäßoperationen die Gefahr eines perioperativen Myokardinfarkts. Unter welchen Konstellationen dieses Ereignis eintritt, konnte bisher nicht kalkuliert werden. Gefäßchirurgen aus Michigan untersuchten spezifische Risikofaktoren für einen perioperativen Herzinfarkt nach großen offenen Gefäßoperationen, um die Patienten mit höchstem Herzinfarktrisiko zu identifizieren.

Fazit

Bei einer offenen Gefäßoperation ist der einzige präoperative Risikofaktor, der unabhängig mit dem perioperativen Myokardinfarkt assoziiert ist, die chirurgische Dringlichkeitsstufe, so das Autorenteam. Postoperativ waren Transfusion und geringeres Nadir Hämatokrit mit perioperativem Myokardinfakt assoziiert. Nach diesen Ergebnissen kann durch die Minimierung des intraoperativen Blutverlustes und der optimierten frühen intraoperativen Transfusion das Risiko eines Myokardinfarktes reduziert werden.