Zusammenfassung
Ältere Patienten, auch Dialysepatienten, werden im Krankenhaus zunehmend in Abteilungen
für Akutgeriatrie behandelt. Der Schwerpunkt akutgeriatrischer Behandlung
chronisch kranker, über 70-jähriger, multimorbider Patienten liegt auf Maßnahmen der
physikalischen Therapie (v. a. Physiotherapie, Ergotherapie) mit dem Ziel,
die Patienten wieder in ihr soziales Umfeld einzugliedern. Viele Dialysepatienten
erfüllen die Kriterien für eine solche sog. akutgeriatrische
Komplexbehandlung, die den Krankenhäusern hohe Erlöse ermöglicht. Dialysepatienten
benötigen jedoch häufig kurzfristig spezielle medizinische Maßnahmen, die am
ehesten von einem erfahrenen Nephrologen erkannt und behandelt werden können. Es besteht
die Gefahr, das schwerkranke Dialysepatienten mit akuten Erkrankungen,
die einer raschen akutmedizinischen Therapie durch Spezialisten bedürfen (Infektionen,
Koronarerkrankungen, periphere Gefäßerkrankungen u.v. a.), durch eine in
erster Linie geriatrische Behandlungsführung Schaden nehmen.
