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DOI: 10.1016/j.rboe.2017.07.012
Condromatose sinovial extensa envolvendo todos os tendões do túnel do tarso: relato de caso[*]
Article in several languages: português | EnglishPublication History
01 July 2017
13 July 2017
Publication Date:
01 March 2019 (online)

Resumo
A condromatose sinovial é uma condição rara caracterizada por metaplasia condrogênica benigna do tecido sinovial extra-articular, que geralmente afeta uma única bainha tendínea da mão ou do pé. O objetivo é relatar o caso raro de um paciente com diagnóstico de condromatose sinovial extensa afetando todos os tendões flexores na topografia do túnel do tarso, suas características radiológicas, tratamento cirúrgico e desfecho clínico. Os autores apresentam um caso único de condromatose sinovial extensa em um homem de 48 anos envolvendo as bainhas dos tendões flexor longo do hálux, flexor longo dos dedos e tibial posterior, na topografia do túnel do tarso, com extensão para a região plantar do retropé. O sintoma inicial foi de compressão neurovascular (síndrome do túnel do tarso). A suspeita diagnóstica foi condromatose sinovial com base em evidências radiográficas e de ressonância magnética. O paciente foi submetido a ressecção cirúrgica do tumor, bem como a liberação do túnel tarsal e alongamento do tendão dos gastrocnêmios. O diagnóstico foi confirmado por exame histopatológico do espécime colhido no período intraoperatório. A evolução pós-operatória do paciente ocorreu sem complicações e os sintomas da síndrome do túnel do tarso cessaram. Os autores relatam um caso de condromatose sinovial extensa envolvendo todos os tendões flexores do túnel do tarso, corretamente diagnosticado por achados clínicos e radiológicos e que necessitou de ressecção cirúrgica precoce para evitar complicações neurovasculares em longo prazo.
Palavras-chave
crondomatose sinovial/diagnóstico por imagem - crondomatose sinovial/cirurgia - crondomatose sinovial/diagnóstico - crondomatose sinovial/patologia - sinovite* Estudo conduzido no Divisão de Cirurgia Ortopédica, Departamento de Cirurgia, University of Alabama at Birmingham (UAB), Birmingham, Estado Unidos.
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Referências
- 1 Lasmar NP, Vieira RB, Rosa JdeO, Lasmar RCP, Scarpa AC. SYNOVIAL CHONDROMATOSIS. Rev Bras Ortop 2015; 45 (05) 490-2
- 2 Walker EA, Murphey MD, Fetsch JF. Imaging characteristics of tenosynovial and bursal chondromatosis. Skeletal Radiol 2011; 40 (03) 317-25
- 3 Fetsch JF, Vinh TN, Remotti F, Walker EA, Murphey MD, Sweet DE. Tenosynovial (extraarticular) chondromatosis: an analysis of 37 cases of an underrecognized clinicopathologic entity with a strong predilection for the hands and feet and a high local recurrence rate. Am J Surg Pathol 2003; 27 (09) 1260-8
- 4 Sugimoto K, Iwai M, Kawate K, Yajima H, Takakura Y. Tenosynovial osteochondromatosis of the tarsal tunnel. Skeletal Radiol 2003; 32 (02) 99-102
- 5 Lui TH. Tenosynovial osteochondromatosis of the flexor hallucis longus tendon treated by tendoscopy. J Foot Ankle Surg 2015; 54 (04) 758-64
- 6 Thomsen TW, Hogrefe CP, Hall MM, Amendola A. Tenosynovial osteochondromatosis of the flexor hallucis longus in a division I tennis player. Clin J Sport Med 2015; 25 (06) e74-6
- 7 Winters NI, Thomson AB, Flores RR, Jordanov MI. Tenosynovial chondromatosis of the flexor hallucis longus in a 17-year-old girl. Pediatr Radiol 2015; 45 (12) 1874-7