CC BY-NC-ND 4.0 · Journal of Coloproctology 2020; 40(04): 362-367
DOI: 10.1016/j.jcol.2020.07.002
Original Article

The role of platelet parameters in thrombosed hemorrhoids

O papel dos parâmetros plaquetários nas hemorróidas trombosadas
a  University of Medical Sciences, Kecioren Training and Research Hospital, Department of General Surgery, Ankara, Turkey
,
b  University of Medical Sciences, Kecioren Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine, Ankara, Turkey
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a  University of Medical Sciences, Kecioren Training and Research Hospital, Department of General Surgery, Ankara, Turkey
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a  University of Medical Sciences, Kecioren Training and Research Hospital, Department of General Surgery, Ankara, Turkey
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a  University of Medical Sciences, Kecioren Training and Research Hospital, Department of General Surgery, Ankara, Turkey
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Abstract

Objectives The most common disease of anus is hemorrhoids. The definition of external hemorrhoids suggests the acute phase, often characterized by thrombosis or edema. External thrombosed hemorrhoid is a specific complication. In this study, we aimed to investigate the effects of different platelet parameters in the presence of internal or external thrombosed hemorrhoids.

Methods Patients examined were divided into two groups: Group 1: Thrombosed hemorrhoids group (THG), Group 2: Hemorrhoidectomy group (HG). Demographic and clinical data were identified. In terms of laboratory findings, preoperative hemoglobin, hematocrit and all platelet parameters were recorded.

Main results Fifty-two patients in THG, and 75 patients in HG were included in the study. In female sex and young age group, the risk of developing thrombosed hemorrhoids was statistically significant (p = 0.029, p = 0.039, respectively). When the platelet parameters were evaluated; while PDW was higher in THG (p = 0.008), any significant difference could not found in all other values (p > 0.05). Thrombosed hemorrhoids were mostly (59.25%) found to be located in the left laterodorsal part of anus.

Conclusion Internal hemorrhoids are frequently seen in the ages of 45–65 with similar rates in both sexes, while external thrombosed hemorrhoids occur at a younger age (<45) and more often in women. Comparing in terms of platelet indexes, PDW value was found to be significantly higher in THG. In young people, thrombosed hemorrhoids may develop more frequently, as the connective tissue that forms the anal pads is not loose enough to form an internal hemorrhoid, as more seen in older patients.

Resumo

Objetivos A doença anal mais comum são as hemorróidas. A definição de hemorróidas externas sugere a fase aguda, muitas vezes caracterizada por trombose ou edema. A hemorroida externa trombosada é uma complicação específica. Neste estudo, objetivamos investigar os efeitos de diferentes parâmetros plaquetários na presença de hemorróidas trombosadas internas ou externas.

Métodos Os pacientes examinados foram divididos em dois grupos: Grupo 1, Grupo de Hemorróidas Trombosadas (GHT); Grupo 2, Grupo de hemorroidectomia (GH). Os dados demográficos e clínicos foram identificados. Em termos de achados laboratoriais, a hemoglobina pré-operatória, o hematócrito e todos os parâmetros plaquetários foram registrados.

Resultados principais Cinquenta e dois pacientes em GHT e 75 pacientes em GH foram incluídos no estudo. No sexo feminino e na faixa etária jovem, o risco de desenvolver hemorróidas trombosadas foi estatisticamente significativo (p = 0,029, p = 0,039, respectivamente). Os parâmetros plaquetários avaliados mostraram que, enquanto a Amplitude de Distribuição de Plaquetas (PDW, do inglês platelet distribution width) foi maior no GHT (p = 0,008), nenhuma diferença significativa foi encontrada para todos os outros valores (p > 0,05). A maioria das hemorróidas trombosadas (59,25%) localizava-se na região lateral-dorsal esquerda do ânus.

Conclusão As hemorróidas internas são frequentemente vistas nas idades de 45 a 65 anos com taxas semelhantes em ambos os sexos, enquanto as hemorróidas externas trombosadas ocorrem em uma idade mais jovem (<45) e mais frequentemente em mulheres. Comparando em termos de índices de plaquetas, foi observado que o valor de PDW foi significativamente maior no GHT. Em pessoas jovens, as hemorróidas trombosadas podem se desenvolver com mais frequência, pois o tecido conjuntivo que forma as almofadas anais não é flácido o suficiente para formar uma hemorroida interna, como ocorre com mais frequência em pacientes mais velhos.



Publication History

Received: 24 June 2020

Accepted: 22 July 2020

Publication Date:
08 March 2021 (online)

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