CC BY-NC-ND 4.0 · Journal of Coloproctology 2020; 40(04): 390-393
DOI: 10.1016/j.jcol.2020.05.007
Case Report

Double barreled wet colostomy. Case report and description of the surgical technique

Colostomia úmida em dupla-boca. Relato de caso e descrição da técnica cirúrgica
a  Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Del Tecnológico de Monterrey, Monterrey, México
b  Coloncare, Hospital Ángeles Valle Oriente, San Pedro Garza García, México
,
Eloy Espin-Basany
c  Hospital Universitario Vall d’Hebron, Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, Spain
,
Alberto Félix Chapa-Lobo
b  Coloncare, Hospital Ángeles Valle Oriente, San Pedro Garza García, México
,
Hugo Antonio Rangel-Ríos
b  Coloncare, Hospital Ángeles Valle Oriente, San Pedro Garza García, México
,
Ana Guadalupe Garza-Maldonado
a  Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Del Tecnológico de Monterrey, Monterrey, México
,
José I. Ortiz de Elguea-Lizárraga
a  Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud Del Tecnológico de Monterrey, Monterrey, México
› Author Affiliations

Abstract

Pelvic exenteration has showed to be beneficial therapeutically and palliatively in locally advanced colorectal cancer. Reconstruction of urinary transit posterior to a cystectomy has always been challenging with many associated complications. We present a 58-year-old male with locally advanced rectal cancer in which a pelvic exenteration and a double-barreled wet colostomy (DBWC) was created for urinary reconstitution. We present the surgical technique of DBWC. DBWC is a good alternative to other urinary reconstructions because fecal and urinary derivation occurs in only one stoma, the stoma output is easier to manage, and fewer complications are seen compared to other urinary reconstructions. Long-term surveillance is mandatory in patients with a DBWC because there is an increased risk of neoplasm in the reservoir.

Resumo

A exenteração pélvica mostrou-se benéfica, tanto terapêutica quanto paliativamente, em casos de câncer colorretal localmente avançado. A reconstrução do trânsito urinário após uma cistectomia sempre foi desafiadora, com muitas complicações associadas. Os autores apresentam o caso de um homem de 58 anos de idade com câncer retal localmente avançado, submetido a uma exenteração pélvica e uma colostomia úmida em dupla-boca (CUDB) para reconstituição urinária. Os autores apresentam a técnica cirúrgica da CUDB, uma boa alternativa para outras reconstruções urinárias, já que a derivação fecal e urinária ocorre em apenas um estoma, a saída do estoma é mais fácil de gerenciar e o método apresenta menos complicações em comparação com outras reconstruções urinárias. A vigilância a longo prazo é obrigatória em pacientes com CUDB, pois há um risco aumentado de neoplasia no reservatório.



Publication History

Received: 23 March 2020

Accepted: 02 May 2020

Publication Date:
08 March 2021 (online)

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