Anal position index; can it predict pelvic organ disorders in adults?

Abstract

Introduction Anal position index is calculated with a simple formula, which is used to determine the exact position of anus in perineum. This index is currently used only in neonates and infants. Anteriorly displacement of anus is a common cause of chronic constipation. Here we assessed the association between anal position index with patients’ characteristics, chronic constipation, rectum prolapse uterine prolapse, and number of delivery.

Material and methods This was a cross-sectional study performed in 2018 on 63 adult admitted to colorectal surgery clinic. Anus-forchuette, coccyx-forchuette and coccyx-scrotum and anal-scrotum were measure by a simple meter tape. Statistical Package for the Social Sciences (SPSS for Windows, ver. 18) was used for data analysis. Independent Student's t-test, correlation coefficient and ANOVA were used.

Results Sixty-three patients within age range of 22–75 years old were recruited. 48 were male (76.2%) and 15 females (23.8%). Twenty-nine (46%) had chronic constipation. The mean ± SD of the index with confidence interval of 95% was 0.5325 ± 0.11861 in males and 0.4510 ± 0.16803 in females. Also the mean of the index was 0.4616 ± 0.14007 in patients with chronic constipation and 0.5570 ± 0.11559 in patients without constipation.

Discussion Anal position index can be a prognostic factor to predict chronic constipation and pelvic floor anatomy disturbance in adults as well as pediatrics.

Resumo

Introdução O índice de posição anal é calculado com uma fórmula simples, usada para determinar a posição exata do ânus no períneo. Atualmente, esse índice é usado apenas em neonatos e bebês. O deslocamento anterior do ânus é uma causa comum de constipação crônica. No presente estudo, avaliou-se a associação entre o índice de posição anal e as características dos pacientes, constipação crônica, prolapso uterino, prolapso do reto e número de partos.

Material e Métodos Este estudo transversal, realizado em 2018, incluiu 63 adultos admitidos na clínica de cirurgia colorretal. As distâncias ânus-frênulo dos lábios, cóccix-frênulo, cóccix-escroto e ânus-escroto foram medidas com uma fita métrica simples. O SPSS for Windows (v. 18) foi usado para análise dos dados. O teste t de Student para variáveis independentes, o coeficiente de correlação e o teste ANOVA foram usados.

Resultados Sessenta e três pacientes com idade entre 22 a 75 anos foram recrutados; 48 eram do sexo masculino (76,2%) e 15 do sexo feminino (23,8%). Destes, 29 (46%) apresentavam constipação crônica. A média ± DP do índice, com intervalo de confiança de 95%, foi de 0,5325 ± 0,11861 no sexo masculino e 0,4510 ± 0,16803 no sexo feminino. Além disso, a média do índice foi de 0,4616 ± 0,14007 em pacientes com constipação crônica e 0,5570 ± 0,11559 em pacientes sem constipação.

Discussão O índice de posição anal pode ser um fator prognóstico para predizer constipação crônica e alterações da anatomia do assoalho pélvico em pacientes adultos e pediátricos.

Keywords

Anal position index - Chronic constipation - Rectal prolapse - Adult

Palavras-chave

Índice de posição anal - Constipação crônica - Prolapso retal - Adulto

Publication History

Received: 16 February 2019

Accepted: 08 May 2019

Article published online:
08 March 2021