CC BY-NC-ND 4.0 · Journal of Coloproctology 2016; 36(01): 008-015
DOI: 10.1016/j.jcol.2015.12.002
Original Article

The impact of laparoscopic surgery in colorectal cancer resection with respect to the development of liver metastasis in the long-term

Impacto da cirurgia videolaparoscópica em ressecções de câncer colorretal quanto ao desenvolvimento de metástases hepáticas a longo prazo
Renata Rostirolla
a   Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), Porto Alegre, RS, Brazil
,
Paulo Fontes
a   Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), Porto Alegre, RS, Brazil
,
Mauro Pinho
b   Universidade da Região de Joinville (Univille), Joinville, SC, Brazil
,
Miguel Pedroso
c   General Surgery Service Department, Hospital do Servidor Publico Estadual de São Paulo (HSPESP), São Paulo, SP, Brazil
,
Tatiana Masuko
a   Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), Porto Alegre, RS, Brazil
,
Paula Novelli
d   Lubeck Institute of Research and Education, Lübeck, Germany
,
Renato Lima
d   Lubeck Institute of Research and Education, Lübeck, Germany
,
José Sampaio
a   Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), Porto Alegre, RS, Brazil
› Author Affiliations

Abstract

Introduction Colorectal cancer (CRC) shows high incidence and mortality worldwide, particularly in Western and developed countries. The objective of this study is to evaluate the oncologic results during a minimum follow-up of 2 years of curable CRC patients submitted to laparoscopic resection in our environment, regarding to the development of hepatic metastases.

Methods Medical records of 189 colon and rectal patients with potentially curable adenocarcinoma who have been submitted to laparoscopic resection have been reviewed through a retrospective cohort between January 2005 and March 2012 at a single institution regarded as reference to this type of treatment. Pearson's χ 2 and Long-rank tests have been used for statistical analysis and data was analyzed by statistic package STATA version 11.0.

Results The eligible population for the study was 146 patients, 91 women (62%), with a mean age of 61 ± 13 years. Minimum follow-up was 24 months, having an mean follow-up of 60 ± 27 months and an mean follow-up of global disease recurrence of 27 ± 11 months. Hepatic metastases occurred in 7.5% of the population, most from stage III, and the mean recurrence period was 25 ± 16 months.

Conclusions Laparoscopic resection for potentially curable CRC in this cohort did not change the long-term incidence of hepatic metastases, considering that our results are comparable to large randomized clinical trial results. Laparoscopic resection was effective and safe for analyzed patients, regarding long-term oncologic results.

Resumo

Introdução O câncer colorretal (CCR) apresenta elevada incidência e mortalidade mundial, especialmente nos países ocidentais e desenvolvidos. O objetivo deste estudo é avaliar, durante um seguimento mínimo de 2 anos, pacientes com CCR potencialmente curável submetidos a ressecções laparoscópicas, em relação ao surgimento de metástases hepáticas.

Métodos Através de coorte retrospectiva foram revisados os prontuários de 189 portadores de adenocarcinoma de cólon e reto potencialmente curáveis, submetidos a ressecção laparoscópica entre janeiro de 2005 e março de 2012, numa única instituição considerada de referência neste tipo de tratamento. Para análise estatística foram usados o teste χ2 de Pearson e o teste Log-rank, e os dados foram analisados pelo pacote estatístico STATA versão 11.0.

Resultados A população elegível do estudo foi de 146 pacientes, sendo 91 mulheres (62%), com idade média de 61 ± 13 anos. O seguimento mínimo foi de 24 meses, sendo o tempo médio de seguimento de 60 ± 27 meses, e o tempo médio de recorrência global da doença de 27 ± 11 meses. Metástases hepáticas ocorreram em 7,5% da população, a maioria proveniente do estadio III, e o tempo médio de recorrência no fígado foi de 25 ± 16 meses.

Conclusões Para esta coorte a ressecção do CCR potencialmente curável por via laparoscópica não modificou a incidência de metástases hepáticas a longo prazo, ao comparar nossos resultados aos dos grandes ensaios clínicos randomizados. Para os pacientes analisados, a ressecção laparoscópica foi eficaz e segura em relação aos resultados oncológicos a longo prazo.



Publication History

Received: 15 August 2015

Accepted: 06 December 2015

Article published online:
17 February 2021

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