CC BY-NC-ND 4.0 · Journal of Coloproctology 2015; 35(02): 090-099
DOI: 10.1016/j.jcol.2015.02.007
Original Article

Evaluation of the anti-inflammatory and antioxidant effects of the sucralfate in diversion colitis

Avaliação dos efeitos anti-inflamatório e antioxidante do sucralfato na colite de exclusão
Carlos Augusto Real Martinez
a   Post-Graduate Program in Health Sciences, Unilversidade São Francisco (USF), Bragança Paulista, SP, Brazil
b   Division of Colorectal Surgery, Medical Sciences Faculty, Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Campinas, SP, Brazil
,
Murilo Rocha Rodrigues
c   Medicine Course, Universidade São Francisco (USF), Bragança Paulista, SP, Brazil
,
Daniela Tiemi Sato
c   Medicine Course, Universidade São Francisco (USF), Bragança Paulista, SP, Brazil
,
Camila Morais Gonçalves da Silva
d   Graduate Program in Functional and Molecular Biology, Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Campinas, SP, Brazil
,
Danilo Toshio Kanno
e   Resident Physician, Service of Coloproctology, Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus, Bragança Paulista, SP, Brazil
,
Roberta Laís dos Santos Mendonça
e   Resident Physician, Service of Coloproctology, Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus, Bragança Paulista, SP, Brazil
,
José Aires Pereira
c   Medicine Course, Universidade São Francisco (USF), Bragança Paulista, SP, Brazil
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Abstract

Sucralfate enemas present good results in the treatment of colitis, however the mechanism of action of the drug is not yet fully clarified.

Objective To evaluate the anti-inflammatory and antioxidant effects of sucralfate enemas in diversion colitis model.

Method Thirty-six Wistar rats underwent intestinal bypass by end colostomy in the descending colon and distal mucous fistula. The animals were divided into 3 experimental groups according to the daily dose of enemas received containing 0.9% SF, sucralfate enemas or sucralfate enemas 1 g/kg/day or 2 g/kg/day. Each group was divided into two subgroups according to euthanasia to be performed 2–4 weeks after derivation. The tissue grade of inflammation was assessed histologically, and neutrophil infiltration by the tissue expression of myeloperoxidase (MPO) identified by immunohistochemistry and quantified by computerized morphometry. Oxidative stress was measured by tissue levels of malondialdehyde (MDA). To compare the results the Student's t test variance was used, and also the variance by ANOVA test, establishing a level of significance of 5% (p < 0.05) for both.

Results The intervention with sucralfate enemas showed improvement in the intensity of tissue inflammation related to the concentration used and the duration of the intervention. Intervention with sucralfate enemas reduced the tissue levels of MPO, independent of concentration or time of intervention (p < 0.01). There was a reduction of MDA levels in animals irrigated with sucralfate enemas, independent of concentration or duration of the intervention (p < 0.01).

Conclusion Enemas with sucralfate enemas reduce inflammation, neutrophil infiltration and oxidative stress in the excluded colon suggesting topical application of the substance to be a valid therapeutic option for the treatment of diversion colitis.

Resumen

A aplicação de clisteres com sucralfato (SCF) apresenta bons resultados no tratamento de colites, entretanto seu mecanismo de ação ainda não encontra-se esclarecido.

Objetivo Avaliar os efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes do SCF em modelo de colite de exclusão.

Método Trinta e seis ratos, foram submetidos a derivação intestinal por colostomia terminal no cólon descendente e fistula mucosa distal. Os animais foram divididos em 3 grupos experimentais segundo receberem clisteres diários com SF 0,9%, SCF 1 g/kg/dia ou SCF 2 g/kg/dia. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos segundo a eutanásia ser realizada após 2 ou 4 semanas da derivação. O grau de inflamação tecidual foi avaliado por estudo histológico e a infiltração neutrofílica pela expressão tecidual de mieloperoxidase (MPO) identificada por imunoistoquímica e quantificada por morfometria computadorizada. O estresse oxidativo foi mensurado pelo conteúdo de malondialdeído (MDA). Para análise dos resultados utilizou-se os teste t de Student, e ANOVA, estabelecendo-se para todos os testes nível de significância de 5% (p < 0,05).

Resultados A intervenção com SCF melhorou o grau de inflamação tecidual relacionando-se a concentração utilizada e ao tempo de intervenção. A intervenção com SCF reduziu os níveis teciduais de MPO, independente da concentração ou do tempo de intervenção (p < 0,01). Houve redução dos níveis de MDA nos animais irrigados com SCF, independente da concentração ou tempo de intervenção (p < 0,01).

Conclusão Enemas com SCF reduzem o processo inflamatório, infiltrado neutrofílico e estresse oxidativo no cólon excluso sugerindo que a substância possa se tornar uma opção terapêutica válida para o tratamento da colite de exclusão.



Publikationsverlauf

Eingereicht: 08. Dezember 2014

Angenommen: 20. Februar 2015

Artikel online veröffentlicht:
17. Februar 2021

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