Müller-Hegemanns Systematik der Depressionen von 1964 als Vorschlag zur Konzeptualisierung der affektiven Störungen. Eine kritische Analyse

Zusammenfassung

Vor dem Hintergrund der aktuellen Diskussion um die Klassifikation psychischer Erkrankungen wird das Konzept einer klinischen Systematik der Depressionen von Dietfried Müller-Hegemann von 1964 anhand der Originalpublikationen analysiert und diskutiert.

Müller-Hegemann unterteilte die depressiven Syndrome in die zwei Hauptformen „vital gefärbte Depression“ (= Melancholie), die zumeist in den depressiven Phasen der manisch-depressiven Erkrankung auftrete, und die „depressive Verstimmung“ (= Dysthymie), die er den nosologischen Entitäten „reaktive/neurotische Depression“, „Involutionsdepression“ und „Psychopathie“ zuordnete. Eine ätiologisch begründete Einteilung erschien dem bekannten DDR-Psychiater in Ermangelung ausreichender biologischer Befunde noch nicht möglich.

Sein Vorschlag ist bemerkenswert, da er einerseits eine klinisch brauchbare Einteilung der Depressionen zur Verfügung stellt und andererseits mit der Forderung nach einer differenzierten Psychopathologie und Hervorhebung des klassischen Melancholiekonzepts sehr aktuelle Diskussionspunkte enthält.

Abstract

Against the background of current discussions on the classification of psychiatric disorders, this study analyses and discusses the East-German psychiatrist Dietfried Müller-Hegemann’s concept of a clinical classification of depressions of 1964.

In his paper, Müller-Hegemann differentiated between two main forms of depression, namely the “vitally tinged depression” (= melancholy), found mainly in the depressive phases of the manic-depressive disorder, and the “depressive disgruntlement” (= dysthymia) seen in “reactive and neurotic depression”, “involutional depression”, and in the depressive states in psychopathic personalities. Due to a lack of sufficient biological evidence, Müller-Hegemann refrained from a purely etiological differentiation.

His proposal is significant in so far as it provided a classification that could easily be used in clinical practice, and at the same time, by pointing to the traditional concept of melancholy and by calling for a differentiated psychopathology, anticipated aspects of topical interest.

Schlüsselwörter

kategoriale Klassifikation - Depression - Depressionsforschung - Geschichte der Psychiatrie - Psychiatrie in der DDR

Key words

categorical classification - depression - depression research - history of psychiatry - East-German psychiatry

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