Darstellung von Metastasen eines Schilddrüsenkarzinoms mittels 111In-Pentetreotide-Szintigraphie

R. Görges; D. Eißner; G. Kahaly; E. Voges; W. Kersjes; A. Bockisch

doi:10.1055/s-0038-1629820

Nuklearmedizin - NuclearMedicine, Inhaltsverzeichnis

Nuklearmedizin 1995; 34(04): 165-169
DOI: 10.1055/s-0038-1629820

Original Article

Schattauer GmbH

Darstellung von Metastasen eines Schilddrüsenkarzinoms mittels ¹¹¹In-Pentetreotide-Szintigraphie

Imaging of Metastases from a Thyroid Carcinoma Using ¹¹¹In Pentetreotide

Authors

R. Görges

¹Aus der Klinik mit Poliklinik für Nuklearmedizin (Geschäftsf. Leiter: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch), der III. Medizinischen Klinik/Endokrinologie (Dir.: Prof. Dr. J. Beyer) und der Klinik und Poliklinik für Radiologie (Dir.: Prof. Dr. M. Thelen) der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, FRG
D. Eißner

¹Aus der Klinik mit Poliklinik für Nuklearmedizin (Geschäftsf. Leiter: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch), der III. Medizinischen Klinik/Endokrinologie (Dir.: Prof. Dr. J. Beyer) und der Klinik und Poliklinik für Radiologie (Dir.: Prof. Dr. M. Thelen) der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, FRG
G. Kahaly

¹Aus der Klinik mit Poliklinik für Nuklearmedizin (Geschäftsf. Leiter: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch), der III. Medizinischen Klinik/Endokrinologie (Dir.: Prof. Dr. J. Beyer) und der Klinik und Poliklinik für Radiologie (Dir.: Prof. Dr. M. Thelen) der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, FRG
E. Voges

¹Aus der Klinik mit Poliklinik für Nuklearmedizin (Geschäftsf. Leiter: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch), der III. Medizinischen Klinik/Endokrinologie (Dir.: Prof. Dr. J. Beyer) und der Klinik und Poliklinik für Radiologie (Dir.: Prof. Dr. M. Thelen) der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, FRG
W. Kersjes

¹Aus der Klinik mit Poliklinik für Nuklearmedizin (Geschäftsf. Leiter: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch), der III. Medizinischen Klinik/Endokrinologie (Dir.: Prof. Dr. J. Beyer) und der Klinik und Poliklinik für Radiologie (Dir.: Prof. Dr. M. Thelen) der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, FRG
A. Bockisch

¹Aus der Klinik mit Poliklinik für Nuklearmedizin (Geschäftsf. Leiter: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch), der III. Medizinischen Klinik/Endokrinologie (Dir.: Prof. Dr. J. Beyer) und der Klinik und Poliklinik für Radiologie (Dir.: Prof. Dr. M. Thelen) der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, FRG

Abstract

Zusammenfassung

Zur Darstellung von Schilddrüsenkarzinomgewebe mittels Somatostatin-Rezep-torszintigraphie liegen bisher wenig Erfahrungen vor. Wir stellen die Kasuistik einer akromegalen Patientin vor, bei der die ¹¹¹ In-Pentetreotide-Szintigraphie -außer einem Somatostatinrezeptor-positiven Hypophysentumor - auch Metastasen eines papillären Schilddrüsenkarzinoms darstellte, die im unter Hypothyreose angefertigten Radiojodszintigramm kein Korrelat fanden. Der mögliche Stellenwert dieses Radiopharmazeutikums bei entdifferenzierenden Schilddrüsenkarzinomen wird in bezug auf den lokalisationsdiagnostischen Nutzen sowie auf die prädiktive Aussagekraft hinsichtlich des Erfolges einer Octreotide-Langzeit-behandlung diskutiert.

Summary

There is little experience with imaging of thyroid carcinoma tissue by somatostatin receptor scintigraphy. Our case report describes an acromegalic patient, in whom ¹¹¹ In pentetreotide scintigraphy did not only demonstrate a receptor-positive pituitary tumor but also visualized metastases from a papillary thyroid carcinoma which had no correlate in radioiodine scintigraphy carried out under hypothyroid conditions. The possible role of this radiopharmaceutical in dedifferentiating thyroid carcinoma is discussed for its usefulness in tumor localisation and its predictive value for the outcome of an octreotide therapy.

Schlüsselwörter

Schilddrüsenkarzinom - Hypophysentumor - Akromegalie - Szintigraphie - ¹¹¹In-Pentetreotide - Octreotide

Key words

Thyroid carcinoma - pituitary tumor - acromegaly - scintigraphy - ¹¹¹In-Pentetreotide - Octreotide

Volltext

Referenzen

Literatur
1 Ain KB, Taylor KD. Somatostatin analogs affect proliferation of human thyroid carcinoma cell lines in vitro. J Clin Endocrinol Metab 1994; 78: 1097-102.
2 Brabant G, Prank K, Hoang-Vu C, Hesch RD, von zur Mühlen A. Hypothalamic regulation of pulsatile thyrotropin secretion. J Clin Endocrinol Metab 1991; 72: 145-50.
3 Cuttica CM, Fazzuoli L, Cariola G. et al. Comportamento dell’asse ipofiso-tiroidieo in soggetti acromegalici durante prolungato trattamento intermittente e pulsatile con octreotide. Recenti Progressi in Medicina 1994; 85: 7-12.
4 Görges R, Cordes U, Bartelt KM. et al. Correlation between somatostatin receptor scintigraphy and acute GH response to a single octreotide dose (octreotide test) for evaluating the octreotide-responder state in acromegaly. J Exp Clin Endocrinol 1995; 103 (Suppl. 1).
5 Görges R, Gerl H, Rohde W. et al. Untersuchung der renalen Wachstumshormonausscheidung bei Akromegalie unter Verwendung eines RIA für den direkten Einsatz von Urinproben. Nucl-Med 1994; 33: A13.
6 Goretzki PE, Frilling A, Simon D, Rastegar M, Ohmann Ch. Growth regulation of human thyrocytes by thyrotropin, cyclic adenosine monophosphate, epidermal growth factor and insulin-like growth factor. In: Growth Regulation of Thyroid Gland and Thyroid Tumors, Goretzki PE. ROher DH. (eds). Basel - München - Paris: Karger; 1989: 56-80.
7 Hoefnagel CA. Metaiodobenzylguanidine and somatostatin in oncology: role in the management of neural crest tumors. Eur J Nucl Med 1994; 21: 561-81.
8 Krenning EP, Kwekkeboom DJ, Bakker WH. et al. Somatostatin receptor scintigraphy with [¹¹¹In-DTPA-DPhel]- and [¹²³I-Tyr3]-octreotide: the Rotterdam experience with more than 1000 patients. Eur J Nucl Med 1993; 20: 716-31.
9 Maini CL, Sciuto R, Tofani A. TSH suppression by octreotide in differentiated thyroid carcinoma. Clin Endocrinol 1994; 40: 335339.
10 Reubi JC, Horisberger U, Waser B, Gebbers JO, Laissue J. Preferential location of somatostatin receptors in germinal centers of human gut lymphoid tissue. Gastroenterology 1992; 103: 1207-14.
11 Roelfsema F, Fröhlich M. Pulsatile thyrotropin release and thyroid function in acromegalics before and during subcutaneous octreotide infusion. J Clin Endocrinol Metab 1991; 72: 77-82.
12 Samuels MH, Henry P, Ridgway EC. Effects of dopamine and somatostatin on pulsatile pituitary glycoprotein secretion. J Clin Endocrinol Metab 1992; 217-22.
13 Siperstein AE, Levin KE, Gum ET, Clark OH. Effect of somatostatin on adenylate cyclase activity in normal and neoplastic thyroid tissue. Wld J Surg 1992; 16: 555-60.
14 Sreedharan SP, Kodama KT, Peterson KE, Goetzl EJ. Distinct subsets of somatostatin receptors on cultured human lymphocytes. J Biol Chem 1989; 264: 949-53.