Zusammenfassung
Im stationären Versorgungsbereich besteht die Option, aktivierende Therapien bei Parkinson-Patienten
als multimodale Komplextherapie im Rahmen des geltenden Fallpauschalen-Systems (DRG)
abzubilden. Dies bietet stationär behandelten Patienten die Möglichkeit, parallel
zur ärztlich notwendigen neurologischen Behandlung (z. B. Pharmakotherapie, Medikamentenpumpen,
Einstellung der tiefen Hirnstimulation) ein interdisziplinäres, hochfrequentes Angebot
aktivierender Therapien zu erhalten. Ein wesentlicher Bestandteil ist dabei die Physiotherapie.
Symptomspezifische und auf das Krankheitsstadium zugeschnittene Physiotherapie ist
nachweislich effektiv, wenn im entsprechenden Kontext und mit hoher Frequenz therapiert
wird. Im Folgenden werden drei physiotherapeutische Behandlungsoptionen für funktionell
wichtige Probleme vieler Parkinson-Patienten erläutert, die sich aufgrund der hohen
Zahl von Einzeltherapien innerhalb der multimodalen Komplextherapie sehr gut realisieren
lassen.
Summary
Patients with Parkinson’s disease (PD) who are hospitalized may take advantage of
the „multimodal complex therapy”, which is in the catalogue of operational procedures
of the German DRG-System. This entails while inpatient an intensive and high frequency
exposure to activating therapies (i. e. physio, occupational, psychological, voice,
swallowing therapies and possibly others) parallel to the pertinent neurological treatment
(pharmacotherapy, medication pumps, optimization of deep brain stimulation parameters).
Symptom specific and for the disease stage designed physiotherapy is effective in
PD, if the exercises are context specific and are practised with high intensity. Here
we describe three physiotherapeutical methods for the treatment of relevant functional
deficits of many PD patients, which needs a high number of individualized therapy
and can be therefore well organized through this “multimodal complex therapy”.
Schlüsselwörter
Parkinson-Syndrom - multimodale Komplextherapie - Physiotherapie - LSVT™ BIG - AntiFreezing-Training
- Sturzprophylaxe
Keywords
Parkinson’s disease - multimodal complex therapy - physiotherapy - LSVT™ BIG - freezing
- fall prevention