Diagnostik und Therapie dialyseshuntbedingter Durchblutungsstörungen der oberen Extremitäten

Zusammenfassung

Die Zahl der Dialysepatienten nimmt weltweit zu. Damit wird es zunehmend wichtiger, auch die dialyseshuntbedingten Komplikationen zu kennen. Eine seltene, aber durchaus ernsthafte Komplikation ist die shuntbedingte Ischämiereaktion an der oberen Extremität. Hier kommt es auch bei verzögertem Beginn auf eine rasche Erkennung an, um Minor- oder gar Major-Amputatuonen nach Möglichkeit zu verhindern. Bei einem milden Ischämiesyndrom kann unter konservativer Therapie abgewartet werden, bei gravierenden Symptomen muss eine weitere angiologische Diagnostik veranlasst werden. Neben einer evtl. möglichen PTA steht mit der DRIL-Operation ein zunehmend verbreitetes, effektives und vergleichsweise gering belastendes operatives Behandlungsverfahren zur Verfügung.

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