Die heterotope Ausscheidung von Nierenkontrastmittel

Zusammenfassung

Nach einer Literatur-Übersicht über die heterotope Ausscheidung von Nierenkontrastmittel wird eine eigene Beobachtung mitgeteilt. Untersuchungen zur Frage der quantitativen Kontrastmittelausscheidung sprechen dafür, daß bei der Urographie der größere Teil glomerulär filtriert und nur ein kleiner Teil tubulär sezerniert wird.

Auch bei Anwendung von Kontrastmittel bis zu 260 cm³ Urografin wurde bei Gesunden keine heterotope Ausscheidung gesehen, ebenso nicht bei verzögerter Ausscheidung durch die Nieren. Die primäre Störung scheint bei der heterotopen Ausscheidung von Nierenkontrastmittel in der Niere zu liegen. Die besondere Leistung des Organs, das die Ausscheidung übernimmt, ist noch weitgehend ungeklärt.

Summary

Following a review of the literature on the heterotopic excretion of urographic contrast material, the author describes his own observations. Investigations on contrast excretion show that following urography the majority is filtered by the glomeruli, only a small proportion passing the tubules.

After the administration of up to 260 ccm. of Urografin, no heterotopic excretion was found in healthy subjects, nor in cases showing delayed excretion by the kidneys. The primary disturbance in cases of heterotopic excretion of urographic contrast material appears to lie in the kidneys. The special activity enabling excretion of contrast by any other organ is still not clear.

Résumé

Après une étude de la littérature concernant l'élimination différente des deux reins d'un même sujet en utilisant une substance de contraste pour Urographie, l'auteur nous fait part d'une observation personnelle. Les examens effectués pour l'étude de l'élimination quantitative de la substance de contraste permettent de conclure que dans l'urographie la plus grande partie de la substance provient d'une filtration glomérulaire et que la sécrétion tubulaire n'en livre qu'une petite portion.

Même en utilisant comme substance de contraste jusqu'à 260 cc d'Urografin on n'observa pas chez les sujets en bonne santé de différence entre l'élimination des deux reins, il en est de même avec une élimination rénale retardée. Quand il y a une différence dans l'élimination de la substance de contraste entre les deux reins lors de l'urographie, la lésion primaire trouve son origine dans le rein. Le rôle de la partie du rein responsable de cette élimination encore loin d'avoir été éclairci.

Resumen

Después de una revisión de la literatura acerca de la eliminación heterotopa de medios de contraste renales, se comunica un caso personal. Las investigaciones acerca de la eliminación cuantitativa de medios de contraste dicen que en la urografía, la mayor parte del mismo es filtrado por los glomerulus y que solamente una pequeña parte es segregado por los túbulos.

Aún utilizando Urografina hasta 260 cc. no se observó, en sujeto sano, una eliminación heterotopa ni tampoco en la eliminación retardada de los riñones. El trastorno primario, en el caso de la eliminación heterotopa de medios de contraste renales, parece residir en el riñon. La capacidad del órgano que cumple con la eliminación, no está aún suficientemente explicada.