Die Behandlung der Herzinsuffizienz mit einem Oleander-Kombinationspräparat

Zusammenfassung

Für die medikamentöse Dauerbehandlung einer Herzinsuffizienz – insbesondere beim sogenannten Altersherzen – scheinen Präparate besonders geeignet zu sein, die neben einer direkten Wirkung auf den Stoffwechsel der Herzmuskelzelle für eine bessere koronare Durchblutung sorgen. Es wird über gute Erfahrungen bei 33 Patienten im Alter von durchschnittlich 54 Jahren berichtet, die längere Zeit mit dem Präparat Oleandryl compositum, das außer den Digitaloiden aus dem Oleander einen protrahiert wirkenden Nitrokörper und Gallensäuren enthält, behandelt wurden. Bei allen Formen der Herzinsuffizienz wurde eine gute Wirkung auf stenokardische Beschwerden und die Diurese gesehen. Eine gute Diurese wurde auch bei Patienten erreicht, bei denen zuvor eine kombinierte Behandlung mit Strophanthin-Euphyllin nicht zum Erfolg geführt hatte. Auch im EKG wurden, selbst bei langdauernder Behandlung, keine Zeichen einer Digitalisüberdosierung gesehen, was auf die koronarerweiternde Komponente und das relativ kurz dauernde Haften des Digitaloids im Herzmuskel zurückgeführt wird. Die Dosierung betrug 3mal täglich 1—2 Dragées. Die Verträglichkeit war gut. Das Präparat ist besonders geeignet für die ambulante Dauerbehandlung der leichten und mittelschweren Herzinsuffizienz, da eine Kumulation oder ungünstige Nebenwirkungen nicht zu befürchten sind.

Summary

For prolonged treatment of cardiac insufficiences, especially the so-called senile heart, those preparation are particularly suitable which not only affect the cardiac muscle directly, but also improve the coronary circulation. Good results were obtained in 33 patients, of an average age of 54 years, with the prolonged administration of “Oleandryl compositum” which contains a nitro compound and bile acids, besides the digitaloid of nerium oleander. It had beneficial effects on the stenocardiac complaints and the diuresis in all types of cardiac insufficiency. Diuresis was also improved in cases which had failed to respond to combined strophanthin-euphyllin treatment. Even after prolonged administration the ECG did not show signs of any cumulative digitalis effects which is probably due to the relatively short action on the cardiac muscle of the digitaloid component and to the vasodilator action of the other component. 1—2 tablets were given per day; the drug is well tolerated. Because there is no risk of cumulative effects or undesirable side-actions, the compound is particularly suitable for the ambulatory treatment of mild or moderately severe cases of cardiac insufficiency.

Resumen

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca con un preparado compuesto a base de Oleander

En el tratamiento medicamentoso de sostén de una insuficiencia cardíaca, singularmente en el llamado «corazón de la vejez», se muestran singularmente adecuados los preparados que junto a un efecto directo sobre el metabolismo de la célula miocárdica, tienen la propiedad de mejorar el riego coronario. Los autores tratan acerca de la experiencia favorable en 33 pacientes, de edad vecina a los 54 años, que fueron tratados durante largo tiempo con Oleandryl, preparado que contiene, además de sustancias de acción digitálica extraídas del Oleander, un compuesto nitroso extraordinariamente activo y ácidos biliares. En todas las formas de insuficiencia cardíaca se obtuvo un efecto favorable sobre los dolores estenocárdicos y la diuresis. Se consiguió también una buena diuresis en pacientes en los cuales había fracasado un tratamiento llevado a cabo anteriormente con estrofantina-eufihiria. En el ECG no se observaron signos de sobredosificación digitálica, ni aun con tratamientos mantenidos durante largo tiempo; esto se debe al componente coronario dilatador y a la finación relativamente breve del digitálico en el miocardio. La dosificación era de 1—2 grageas, tres veces al día. La tolerancia fué buena. El preparado es singularmente adecuado para el tratamiento ambulante durante largo tiempo de la insuficiencia cardíaca leve ó de mediana gravedad, puesto que no son de temer ni la acumulación ni los efectos secundarios desagradables.