Die Maserndurchseuchung der westdeutschen Bevölkerung

Zusammenfassung

Der bisher nur oberflächlich bekannte Ablauf der Maserndurchseuchung in Westdeutschland wurde durch Bestimmung der neutralisierenden Antikörper an 671 Serumproben aus verschiedenen Altersgruppen, Gegenden und sozialen Schichten ermittelt. Derartige Untersuchungen waren zur Feststellung des günstigsten Impfalters nötig und sind die Voraussetzung zur späteren Beurteilung des Erfolges von Masernimpfungen. Die Ergebnisse zeigen, daß die durch neutralisierende Antikörper gemessene passive humorale Immunität der Neugeborenen zum größten Teil innerhalb von sechs Monaten und bei einzelnen Kindern erst zwischen sieben und acht Monaten verschwindet. Die Durchmaserung beginnt allmählich bei den Ein- bis Zweijährigen, die Drei- bis Vierjährigen haben sich noch nicht zur Hälfte mit dem Erreger auseinandergesetzt. Die Hauptdurchseuchung erfolgt im Vorschul- und frühen Schulalter. Vom 11. bis 16. Lebensjahr an ist eine fast 100%ige Durchmaserung serologisch nachweisbar. Die Antikörper persistieren bis in die höchsten Altersgruppen, wenn auch die Spiegel allmählich auf etwa die Hälfte der Durchschnittstiter jüngerer Jahrgänge absinken. Aus dieser Studie wird geschlossen, daß Schutzimpfungen zur Masernprophylaxe in Westdeutschland nicht vor dem achten Lebensmonat erfolgen, jedoch im zweiten Lebensjahr abgeschlossen sein sollten.

Summary

Neutralizing antibodies against measles were measured in 671 serum samples obtained from persons of different ages, from different parts of Germany and of different socio-economic status. Passive immunity of the newborn in most instances disappeared within six months, although in some instances it persisted for seven or eight months. Measles antibodies were demonstrated in some children aged one to two years, but in half of those aged three and four years. The highest incidence of antibody development occurred in children of pre-school and early school age. Serologically there was evidence of almost 100% exposure to measles between the 11th and 16th year. Antibodies persisted into the oldest age groups, although the level gradually fell to about half of the average titre of the younger age groups. It is concluded that prophylactic immunization against measles in the Federal Republic of Germany should not be undertaken before the eighth month of life but should be concluded before the end of the second year.

Resumen

La difusión del sarampión entre la población de Alemania Occidental

A fin de conocer más profundamente el curso de la infección por sarampión y la difusión de esta enfermedad en Alemania Occidental se procedió a la determinación de los anticuerpos neutralizantes en un total de 671 muestras séricas procedentes de las regiones, capas sociales y edades más variadas. Este tipo de investigaciones son necesarias para determinar la edad óptima de vacunación así como para enjuiciar más tarde el éxito de dicha vacunación antisarampionosa. Los resultados muestran cómo desaparece la inmunidad humoral pasiva (por anticuerpos neutralizantes) del recién nacido casi completamente en el curso de los seis primeros meses, y en algunos niños en los meses séptimo y octavo. La infección sarampionosa comienza progresivamente en los niños de uno a dos años; más tarde, a los 3 y cuatro años de edad la mitad de niños aún no ha tomado contacto con el sarampión. La infección masiva tiene lugar en la edad preescolar y a principios de la edad escolar. Desde los 11 a los 16 años puede comprobarse serologicamente una difusión sarampionosa de prácticamente el 100%. Los anticuerpos persisten hasta las edades más avanzadas, si bien el título medio desciende lentamente hasta aproximadamente la mitad del título medio en personas más jóvenes. Puede, pues, concluirse de este estudio que las vacunaciones preventivas para la profilaxis del sarampión no deberían comenzarse (en Alemania Occidental) antes del octavo mes, pero deberían haberse ya llevado a cabo en el segundo año de vida.