Dtsch Med Wochenschr 1972; 97(3): 61-66
DOI: 10.1055/s-0028-1107300
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Unterdrückung von Demand-Schrittmachern durch Muskelpotentiale

Inhibition of demand pacemakers by muscle potentialsA. Wirtzfeld, M. Lampadius, E.-O. Ruprecht
  • I. Medizinische Klinik (Direktor: Prof. Dr. H. Blömer) und Neurologische Klinik (Direktor: Prof. Dr. A. Struppler) der Technischen Universität München
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Publication Date:
15 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Der Eingangsverstärker von Demand-Schrittmachern kann durch elektrische und elektromagnetische Felder so weit abgesättigt werden, daß es unter ihrer Einwirkung zu einem Abschalten der Impulsabgabe kommt. Diese Möglichkeit einer Schrittmacherstörung hat in den letzten Jahren zunehmendes Interesse gefunden. Unbekannt geblieben ist bisher aber die Tatsache, daß auch im Körper selbst durch Muskelkontraktionen entstehende Ströme in der Lage sind, einen Herzschrittmacher völlig außer Funktion zu setzen. Wir konnten unter Messung der dabei auftretenden Spannungen und Bestimmung der Demand-Sensitivität auf Störsignale unterschiedlicher Frequenz einen solchen Mechanismus nachweisen und zeigen, daß diese potentiell letale Störung bei verschiedenen Schrittmachermodellen in einer Häufigkeit von über 50% anzutreffen ist.

Summary

The input amplifier of demand pacemakers may be so saturated by electrical and electromagnetic fields that impulse discharge is inhibited. Although this has been known for some years, it has not been fully appreciated that currents within the body itself, produced by muscle contractions, can completely inhibit the pacemaker. By measuring the resulting tension and determining demand sensitivity for interference signals of different frequencies the authors have found such potentially lethal disturbance in more than half of different pacemaker models tested.

Resumen

Retención de los marcapasos de demanda por potenciales musculares

La intensificación de entrada de los marcaposos de demanda puede neutralizarse por campos eléctricos y electromagnéticos tan ampliamente que puede instaurarse por su intervención una desconexión de la emisión de los impulsos. Esta posibilidad de un trastorno del marcaposo ha encontrado cada vez más interés en los últimos años. Sin embargo, sigue sin conocerse hasta ahora el hecho de que incluso corrientes producidas en el organismo por contracciones musculares están en condiciones de dejar completamente fuera de función al marcapaso. Midiendo las tensiones que aparecen y determinando la sensibilidad de la demanda a las señales del trastorno de diferente frecuencia, pudimos constatar y mostrar que este trastorno potencial mortal se puede encontrar en los diferentes modelos de marcapaso con una frecuencia superior al 50%.

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